肺心病的急救治疗
肺心病，即肺源性心脏病。是由于肺组织或肺动脉及其分支的原发性病变，使肺循环阻力增加，引起肺动脉高压，继而右心室扩大或肥大，最终导致右心衰竭的一类疾病。有急、慢性之分。 急性肺心病多由于肺动脉栓塞所致，发病率较低。慢性肺心病多继发于慢性肺部疾患，如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等病，也可是肺结核、矽肺、肺部炎症和全身病变的不良结果。 肺心病的功能代偿期可见慢性咳嗽、咳痰，以及活动后的心悸、气短、呼吸困难等。失代偿期可见紫组，心悸，浮肿，肝肿大，颈静脉怒张，心律加快，剑突下收缩期心脏异常波动，有心室肥大，肺动脉瓣第二心音亢进，心律失常，心音减弱等，病情恶化则导致呼 吸衰竭。
肺心病发生呼吸衰竭时的处理措施有： 1.吸氧低流量持续吸氧、可用氧气瓶或产氧气袋。 2.控制感染应用抗生素。如青霉素400万单位，加入5%的 葡萄糖液250ml中静脉点滴。或口服敏感抗生素，所选药物最好 作药敏实验。 3.清除呼吸道分泌物勤翻身，拍背，雾化吸入。 4.缓解支气管痉挛使用支气管解痉剂。如氨茶碱队zsg，每日 3次，口服。或异丙嗪 12.5mg，每日 3次，口服。 5.改善心功能使用利尿剂。如双氢克尿噻25mg，每日l～3次，肌肉注射。由医护人员使用西的兰 0.2mg～0.4mg，加 50%的葡萄糖液50ml，稀释后静脉推注，缓慢推注时间不少于15分钟。 6适时配合中药水肿较甚时，用冬桂术甘汤和真武汤加减：云茯苓12g，挂枝3g，白术12g，白芍10g，赤芍10g，熟附片6g，生姜10g，泽泻10g，水煎服。紫组、喘促较明显时，用血府逐瘀汤加味：当归15g，生地黄15g，桃仁10g，红花6g，炙甘草10g，牛膝10g，旋复花10g(布包)，丹参15g，姜半夏10g，泽泻10g，积壳10g，水煎服。心悸较明显时，用人参生脉饮口服液10ml～20ml。 7.使用呼吸兴奋剂针对呼吸衰竭，使用尼克刹米0.375%和洛贝林3mg，每2～4 小时交替使用。也可在使用前先用博利康50mg口服。 8.注意观察病情变化在治疗过程中随时观察病情变化，经过1～2小时仍不能缓解者，应立即送往医院治疗。, 百拇医药
肺心病发生呼吸衰竭时的处理措施有： 1.吸氧低流量持续吸氧、可用氧气瓶或产氧气袋。 2.控制感染应用抗生素。如青霉素400万单位，加入5%的 葡萄糖液250ml中静脉点滴。或口服敏感抗生素，所选药物最好 作药敏实验。 3.清除呼吸道分泌物勤翻身，拍背，雾化吸入。 4.缓解支气管痉挛使用支气管解痉剂。如氨茶碱队zsg，每日 3次，口服。或异丙嗪 12.5mg，每日 3次，口服。 5.改善心功能使用利尿剂。如双氢克尿噻25mg，每日l～3次，肌肉注射。由医护人员使用西的兰 0.2mg～0.4mg，加 50%的葡萄糖液50ml，稀释后静脉推注，缓慢推注时间不少于15分钟。 6适时配合中药水肿较甚时，用冬桂术甘汤和真武汤加减：云茯苓12g，挂枝3g，白术12g，白芍10g，赤芍10g，熟附片6g，生姜10g，泽泻10g，水煎服。紫组、喘促较明显时，用血府逐瘀汤加味：当归15g，生地黄15g，桃仁10g，红花6g，炙甘草10g，牛膝10g，旋复花10g(布包)，丹参15g，姜半夏10g，泽泻10g，积壳10g，水煎服。心悸较明显时，用人参生脉饮口服液10ml～20ml。 7.使用呼吸兴奋剂针对呼吸衰竭，使用尼克刹米0.375%和洛贝林3mg，每2～4 小时交替使用。也可在使用前先用博利康50mg口服。 8.注意观察病情变化在治疗过程中随时观察病情变化，经过1～2小时仍不能缓解者，应立即送往医院治疗。, 百拇医药
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