当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭健康 > 男性保健 > 男性性保健 > 信息3
编号:122092
男性生殖疾病对婚育影响大
http://www.100md.com 2001年10月16日 网易
    男性生殖器官分为内、外生殖器,担负着生殖及泌尿双重功能,故在发生疾病时将对婚育产生直接的影响。男性生殖系统的疾病多见于感染、发育畸形。

    ·不可忽视包茎与包皮过长

    自阴茎冠状沟部向前延伸呈筒状包裹龟头的皮肤称"包皮"。包茎与包皮过长是男性生殖系统最常见的因包皮发育所致疾病。包茎约占成人的7-9%,而包皮过长约占成人的20-25%。

    男子青春期阴茎开始发育,包茎及包皮过长不仅可阻碍阴茎的正常发育,还因无法清除包皮皮囊内堆积的包皮垢,易诱发包皮龟头炎,日久更可诱发阴茎癌,婚后包皮垢还可诱发女性阴道炎及宫颈癌。包皮过长包皮口稍小时,易致成嵌顿包茎。

    治疗原则是行包皮环切术

    婚育医学意见是:

    包皮过长,每日应用肥皂清洗包皮垢,特别是在性生活前更应清洗,以防女方感染或诱发宫颈癌。
, 百拇医药
    包皮口紧,婚前可行包皮环切术,待伤口愈合勃起不痛时再结婚,可以生育。

    女性阴道炎(如滴虫性、霉菌性)或细菌性阴道病。这些病原体可在男性包皮内寄生与繁殖,如仅治疗女性阴道炎,而忽略了治疗丈夫,性生活时存在于男方包皮囊内的上述病原体会再次感染女方。

    ·未在阴囊内的睾丸

    隐睾是指睾丸未按照正常发育过程,在下生时已从腰部腹膜后下降至阴囊。睾丸可停留在自腰部到外环的下降行程的任何部位,少数也可异位到对侧称为"异位睾丸"。

    睾丸在低于体温1.5℃时,才能产生精子,如睾丸位于外环以上,因周围温度高而不能产生精子,且易于扭转,更易癌变,恶性变较正常人高21-53倍。

    双侧隐睾睾丸发育不良可致成性腺功能低下,第二性征发育不良,性功能低下。也可因无精虫,造成男子不育症。
, 百拇医药
    ·精索静脉曲张也要重视

    精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛延长,扩张和迂曲。有原发性和继发性精索静脉曲张。

    原发性精索静脉曲张约95%的病例发生在左侧。其发病原因除精索静脉本身缺乏瓣膜,且左侧精索内静脉几乎呈垂直状进入肾静脉,从而影响了睾丸生精功能。

    继发性精索静脉曲张:也称症状型或梗阻型精索静脉曲张。是由于腹腔内肿瘤、巨大肾积水等压迫使精索内静脉回流受阻所致。

    无症状可不治疗。但当长时间站立或长途行走,精索静脉曲张侧睾丸痛,卧位时痛消失,应手术治疗。对结婚无影响,但有时影响生育。如婚后不育,精液异常应手术治疗,术后60-70%精液质量会改善,20-30%的患者可能生育。

    ·尿道下裂
, 百拇医药
    是男性生殖系统常见的先天性畸形,属常染色体显性遗传,妊娠期如用求偶素与孕激素可增加发生。约占男婴的1/25-250。

    主要表现是:尿道外口异位。

    处理原则:除阴茎头型可不治疗外,其他三型均需手术矫正下弯,尿道口移至正常位置,以利性生活、正常排尿、将精液射入阴道。因尿道下裂无真正的遗传特性,只有潜隐的倾向,故可以生育。

    ·尿道炎的主要原因?

    (1) 尿道梗阻:如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。

    (2) 邻近器官的炎症蔓延到尿道:如前列腺炎,精囊炎等。

    (3) 机械或化学的刺激引起:如尿道内器械检查,留置导尿管。
, http://www.100md.com
    (4) 性传播性疾病:如淋病、非淋菌性尿道炎、尿道内尖锐湿疣。

    尿道炎不论急性、慢性,首先要排除性传播性疾病,急性尿道炎采用抗菌素与化学药物联合应用疗效较好,短期内应避免性生活,尿道炎可传染给女方,故应治愈后再结婚生育。

    ·分析一下尿道炎的原因

    (1) 尿道梗阻:如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。

    (2) 邻近器官的炎症蔓延到尿道:如前列腺炎,精囊炎等。

    (3) 机械或化学的刺激引起:如尿道内器械检查,留置导尿管。

    (4) 性传播性疾病:如淋病、非淋菌性尿道炎、尿道内尖锐湿疣。

    尿道炎不论急性、慢性,首先要找医生排除性传播性疾病。
, 百拇医药
    急性尿道炎采用抗菌素与化学药物联合应用疗效较好,短期内应避免性生活,尿道炎可传染给女方,故应治愈后再结婚生育。

    ·尿道下裂可以修补

    常见的先天性畸形,属常染色体显性遗传,妊娠期如用求偶素与孕激素可增加发生。约占男婴的1/25-250。

    主要表现是:尿道外口异位;鉴于尿道缺损的长短及尿道开口的位置,将尿道下裂分为四型:阴茎头型;阴茎型;阴茎阴囊型;会阴型。阴茎勃起时下弯。系带缺如,阴茎缝和包皮不对称发育,阴茎缝可分离或对称的两部分,呈"V"形皮肤缺损,阴茎背侧形成两个小的上皮赘生物。

    处理原则:除阴茎头型可不治疗外,其他三型均需手术矫正下弯,尿道口移至正常位置,以利性生活、正常排尿、将精液射入阴道。因尿道下裂无真正的遗传特性,只有潜隐的倾向,故可以生育。
, 百拇医药
    ·性别的苦恼

    男女性别可根据性染色体、性腺结构、内外生殖器形态及第二性征加以区别。如果发现生殖器官,特别是外生殖器具有某些男女两性特征称为两性畸形。此患者在婚育、身心、生活、学习等方面都存在一系列问题。

    两性畸形患者的处理远较一般疾病患者为复杂。除遗传性别、性腺性别、外生殖器性别之外,还存在心理性别。在两性畸形患者的处理中,心理性别占有极重要的地位。因此尽早发现必须正确诊断和处理。

    对两性畸形患者的治疗应以最终能达到有性生活能力为目的。除女性假两性体外,两性畸形患者几乎都达不到有生育能力的水平,因此治疗中,外生殖器的成型至关重要。, 百拇医药