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耳鸣的起因和疗法
http://www.100md.com 263健康人生
     12日14:37

    一个人一生中,得耳鸣的可能率是40%,不过,只有其中10%“终身相随”。

    耳鼻喉专科医生苏文庆说,确有人因受不了耳鸣的折磨而自杀,不过只有1%的耳鸣患者有这样的倾向,新加坡有这样严重问题的病人相信很少。

    他说,也有人要求医生把听觉神经“解决”掉,宁可失聪也不要一辈子给耳鸣折腾!

    耳鸣是怎样产生的呢?

    苏医生解释说,我们的内耳是产生声音的“工厂”,这里的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量,这样,声音才能随着听觉神经让脑部接受,当这种能量转化的过程出问题,就会制造“副产品”,这些副产品在嘈杂的工作环境中并没有被接收,也就是听不到,不过,在寂静的地方,耳朵内就会听到音频很高的声音。
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    耳朵转化声音能量的功能因年龄而退化,或因噪音使耳朵受伤害而功能减退,“副产品”就会被吸纳得更多,变得更响亮,甚至在吵闹的街道上都能听到。

    苏医生说,造成耳鸣的原因,最常见的有3种:

    ● 外耳或中耳的听觉失灵,不能吸收四周围的声音,内耳所产生的“副产品”就会变得清晰;

    ● 内耳受伤,失去了转化声音能量的功能,“副产品”的声量就会变得较强,即使在很嘈杂的环境中都能听到;

    ● 来自中耳及内耳之外的鸣声:苏医生说,一些肾病患者,耳朵听觉器官附近头部或颈部的血管,血液的质量因肾病的影响而较差,使到血液供应和流通不太顺畅,就会产生一些声音,吸烟者血管变窄,使血液流通受到一定程度的阻碍,也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵,这些因血液不通畅而产生的声音,对耳朵来说会被听得一清二楚,成了耳鸣。
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    又如颞下颌,周围的血管或静脉若“不顺”,也会产生声音,这些声音传到耳内,就变成耳鸣。(颞是头颅两侧靠近耳朵上方的部位。颌是构成口腔上下两部分的骨头和肌肉组织,上半部是上颌,下半部是下颌)。

    外耳的“渠道”受到耳垢或外来秽物的阻塞,阻挡声音能量传到内耳,内耳接受不到外间声音,“副产品”的声音变得响亮和被吸纳,就成了耳鸣。

    苏医生说,他有一位姓林的求诊者,右耳出现耳鸣整半年,工作睡眠都受影响,苦不堪言,后经检视,才发现原来耳朵的“渠道”被棉花塞住了。他习惯在洗澡后用棉棒清理耳朵内积水,被塞住了还不知道,把棉花取出后,右耳的耳鸣就随着消失。

    耳鸣的其它成因还包括:

    ▲ 耳膜破了或中耳受感染,内耳“副产品”的声音,和外来声音混在一起,变得更加响亮。

, http://www.100md.com     ▲ 中耳受感染后所产生的毒素,也会影响内耳接收和转化声音能量的功能,在这种情况下,“副产品”就更为“嚣张”。

    ▲ 年纪老大,内耳功能衰退,不能够很有效的把耳外传进的声音能量,转化为脑部可以识别和接收的能量,就会出现耳鸣,不然就是听觉不灵。

    ▲ 长时间接触音量极大的噪声,例如迪斯科舞厅里震耳欲聋的音乐声,一些重工业厂房内的声音,以及突然间的耳边发出的巨响,如枪声或爆炸声,都会逐渐或在一杀那间削弱内耳的功能,造成耳聋或耳鸣。

    ▲ 苏医生说,由他诊治的耳鸣患者当中,有些是因为对味精、盐、咖啡因及酒精等过敏之故,各种原因都有,不一而足。

    耳鸣治疗方法须看原因而定

    谈到治疗方法,苏医生说,治疗耳鸣的方法,须视造成耳鸣的原因而定,如果是好像刚刚所说,是对各种饮食过敏,最好莫过于对自己所敏感的食物“敬而远之”。
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    如果是鼓膜破,就唯有“修补”一途,耳内骨骼移位,就动小手术纠正位置。

    因血液流通不够通顺而引起的耳鸣,一些促进血液循环和血液带氧功能的药物,可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素,如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治,被耳鸣问题缠绕的,最好是延医,不要自己胡乱配药服用。

    苏医生也劝告患有耳鸣者,尽量放松心情,尽量不要多加理会,有些人整天担心它会造成耳聋,有些更以为它会夺命,实在是没必要,应好好休息,让自己睡眠充足,避免刺激性的咖啡烟酒。

    耳鸣在幽静的地方显得清晰,睡房听到一些声音如车声或音乐声,反而能减轻耳鸣的干扰。有些人被耳鸣搞到变成患有抑郁症,需要心理医生的协助,焦虑和烦躁会使到抑郁的情况加剧,针灸、按摩和其他减轻压力的疗法,都会有所帮助。

    《联合晚报》, 百拇医药