雷米普利降低高危病人心血管事件发生率
加拿大Laval大学魁北克心脏研究所Dagenais等完成的一项研究显示，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利可使心血管病高危人群的心血管事件发生率显著降低。
对伴有左室功能不全或心衰病人的试验意外发现，ACEI可降低心肌梗死(MI)的发生率。为评价雷米普利是否能够降低左室功能正常病人的冠脉事件发生率和血运重建手术率，Dagenais博士领导的小组对心脏转归预防评价(HOPE)研究的资料进行了前瞻性分析。
他们以HOPE试验中的9297例高危男女病人作为观察对象(平均年龄55岁，均有心血管病或糖尿病病史)，随机将病人分为雷米普利组(逐渐加量到10 mg/d)、维生素E组(400 IU/d)、联合用药组(雷米普利加维生素E)和安慰剂组，平均随访4.5年。
结果显示，在随访期间，雷米普利组482例(10.4%)和安慰剂组604例(12.9%)病人发生了临床MI和意外心血管性死亡。雷米普利组相对危险降低(RRR)21%(95%CI 11%～30%，P< 0.0003)。与安慰剂组相比，雷米普利组致命性MI和意外死亡率有减低倾向(4.0%对4.7%，RRR16%，95%CI -3%～31%)；非致命性MI显著减低(5.6%对7.2%，RRR 23%，95%CI 9%～34%)。其减低MI发生危险的效果，在同时应用或不用(阻滞剂、降脂药和(或)抗血小板药的病人均很明显。虽然雷米普利对因不稳定型心绞痛的住院率没有影响(11.9%对12.2%，RRR3%，95% CI -9%～14%)，但使新发心绞痛及心绞痛加重危险显著降低(27.2%对 30.0%, RRR 12%, 95%CI 5%～18%，P < 0.0014)；接受冠脉血运重建术者显著减少(12.5%对14.8%,RRR 18%, 95%CI 8%～25%，P < 0.0005)。
研究者认为，雷米普利可显著降低高危病人的MI危险、新发心绞痛或心绞痛加重危险及冠脉血运重建手术率。
《中国医学论坛报》, 百拇医药
对伴有左室功能不全或心衰病人的试验意外发现，ACEI可降低心肌梗死(MI)的发生率。为评价雷米普利是否能够降低左室功能正常病人的冠脉事件发生率和血运重建手术率，Dagenais博士领导的小组对心脏转归预防评价(HOPE)研究的资料进行了前瞻性分析。
他们以HOPE试验中的9297例高危男女病人作为观察对象(平均年龄55岁，均有心血管病或糖尿病病史)，随机将病人分为雷米普利组(逐渐加量到10 mg/d)、维生素E组(400 IU/d)、联合用药组(雷米普利加维生素E)和安慰剂组，平均随访4.5年。
结果显示，在随访期间，雷米普利组482例(10.4%)和安慰剂组604例(12.9%)病人发生了临床MI和意外心血管性死亡。雷米普利组相对危险降低(RRR)21%(95%CI 11%～30%，P< 0.0003)。与安慰剂组相比，雷米普利组致命性MI和意外死亡率有减低倾向(4.0%对4.7%，RRR16%，95%CI -3%～31%)；非致命性MI显著减低(5.6%对7.2%，RRR 23%，95%CI 9%～34%)。其减低MI发生危险的效果，在同时应用或不用(阻滞剂、降脂药和(或)抗血小板药的病人均很明显。虽然雷米普利对因不稳定型心绞痛的住院率没有影响(11.9%对12.2%，RRR3%，95% CI -9%～14%)，但使新发心绞痛及心绞痛加重危险显著降低(27.2%对 30.0%, RRR 12%, 95%CI 5%～18%，P < 0.0014)；接受冠脉血运重建术者显著减少(12.5%对14.8%,RRR 18%, 95%CI 8%～25%，P < 0.0005)。
研究者认为，雷米普利可显著降低高危病人的MI危险、新发心绞痛或心绞痛加重危险及冠脉血运重建手术率。
《中国医学论坛报》, 百拇医药