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编号:123726
Ct检查适用于颈部深部创伤的初步诊断
http://www.100md.com 2001年11月27日 医学空间
     (Arch Surg 2001;136:1231-1235)4ti, http://www.100md.com

    WESTPORT,11月22日(路透社医学新闻)发表在今年11月号《外科学文献》杂志上的一项研究表明,虽然颈深部损伤通常要求手术探查和/或其它创伤性的检查,但CT可以用于颈部创伤的初步诊断,从而避免不必要的创伤性检查。4ti, http://www.100md.com

    宾夕法尼亚大学医学院的Vicente H. Gracias博士及其同事采用螺旋CT作为23名颈部深部创伤患者的初步检查手段。所有患者均没有血管损伤、呼吸道和消化道受损的征象,血液动力学状态稳定。其中由于手枪、猎枪和刀刺造成创伤的患者分别为19名、3名和1名。受伤解剖部位分别为:3名患者颈部Ⅰ区孤立性创伤、1名颈部Ⅱ区孤立性创伤和9名颈部Ⅲ区孤立性创伤,其余患者的受伤部位则累及多个颈区。4ti, http://www.100md.com

    结果发现,13名患者经CT检查提示无重要器官损伤,不需要进一步检查。另外10名患者CT征象可疑,因此随后进行血管造影检查,其中两名患者还接受了气管镜和食道镜检查。四名患者于急诊室直接出院,另外7名患者于入院24小时内出院,所有患者的平均住院时间为4天。4ti, http://www.100md.com

    研究人员认为,对于颈部深部创伤的病人,如果血液动力学状态稳定,可以采用CT作为初步检查手段。CT可以明确弹道和刀伤的通道,判断有无重要结构损伤。这样便能避免其他的创伤性检查手段,使患者能够尽早出院。当然,此研究结果还须经前瞻性研究确证。