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如何预防中风复发
http://www.100md.com 2001年12月1日 《中国中医药报》 第1665期
     由于中风来势凶猛,容易使人致残致死,因此,人们对中风的发作非常警惕。但在临床上中风的复发却往往被大家忽视。据统计均有三分之一的中风病人在5年内可能复发,复发的次数由1次到数次之多,但复发1次的占多数(约70%以上)。复发次数越多,病死率也越高。

    其实,中风复发就像第一次发生中风时一样也有信号,因为第一次发生中风后并没有消除可以引起中风的各种危险因素,譬如血压仍然可以高,动脉硬化仍在缓慢进展,如果有糖尿病、冠心病或高血脂症时依然可以促使再次发生此病。因此,凡是可以引起血压波动和脑血管供血不足的任何原因及症状都可能成为中风复发的信号,如常见的征象有突然出现头晕、呕吐,有的表现为再度出现嗜睡、意识不清或说话困难、视力模糊等,突然发生头痛或者原来已经瘫痪的一侧肢体又感到僵硬、活动更加不灵,提示脑组织的血液供应又发生了新的障碍,这可能是即将发生第二次中风的信号。少数病人没有发生瘫痪的健肢突然有麻木或异样感,这也可能是另一侧发生中风的预兆。所以在中风发生后除了积极治疗和采取各种康复措施外,还应该预防中风复发。

    为了防止再次中风,必须注意以下几点:1就近就医,减少不必要的搬动,因为头部震动或颈部扭转都容易引起新的出血。2安静卧床休息,减少探视,避免精神紧张与情绪激动,防止躁动,必要时给予镇静剂。3保持大便通畅,防止剧烈咳嗽,以免血压突然升高。4积极控制血压,使血压稳定维持在收缩压18.7~20kpa、舒张压12.0~13.3kpa之间,过高可致再出血;下降过快过多则可引起脑供血不足,甚至脑血栓形成。5降颅压药物一般使用3~5天即可,防止过多过频过久使用,以免过度脱水,造成血容量不足、血压降低。6对于缺血性中风尚可应用阿斯匹林、潘生丁,长期小剂量使用可防脑梗死。, 百拇医药(戴廷荣)