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谨防结核性腹膜炎
http://www.100md.com 2001年12月5日 《中国中医药报》 第1666期
     结核性腹膜炎是结核杆菌引起的慢性腹膜炎,也是最常见的肺外结核,女性发病率明显多于男性,而且更多见于青年妇女。这是因为青年育龄女性易患生殖系结核,结核菌可从生殖器官直接蔓延至腹膜,从而引起腹膜结核。

    发热是结核性腹膜炎最常见或首要症状之一。其次是病人脐周、下腹或全腹疼痛,按压腹部则有压痛,但不是所有病人都有腹痛症状。结核性腹膜炎第三大症状是由结核杆菌毒素和肠功能紊乱引起的腹膜增厚、肠管与大网膜及肠系膜相互粘连,接触腹部会有揉面感或摸到腹部肿块。当腹内结核干酷样物向肠内穿破可形成肠瘘,向腹外穿破则可流出脓液,这种脓液含有大量结核杆菌,如果不消毒处理,就会成为传播感染之源,危害他人。除上述症状外,结核性腹膜炎还会引起盗汗、贫血、营养不良、月经不调、闭经、消瘦等症状。

    多数结核性腹膜炎病人是不难诊断的。如果青年女性有不明原因的发热,伴有腹痛、腹胀、盗汗、消瘦、月经不调等症状时,应想到可能患了结核性腹膜炎,此时应及时到医院就诊,做B超检查,及时抽腹水化验多能确诊。某些难以确诊者可通过腹腔镜或腹膜活检进行诊断,血沉增块、发现肺结核及子宫或输卵管结核也可作为诊断结核性腹膜炎的旁证。

    结核性腹膜炎一经确诊,可选用多种抗痨药如异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等治疗,多能取得显著效果。, 百拇医药(滕扣中)