http://www.100md.com 2001年12月8日

     1、智齿冠周炎

    是指阻生智齿、牙冠周围软组织的炎症，临床以下颌智齿冠周炎多见。

    （1）病因：由于智齿萌出困难，在下颌枝与下颌第二磨牙之间的位置不够，以致智齿萌出困难。其牙冠常向前倒或仅能部分萌出。颌面的远中部有龈瓣覆盖，与牙冠之间形成一人缝隙叫做盲袋。盲袋易藏食物残渣，其中温度与湿度是细菌生长繁殖的良好条件。另外咀嚼食物的机械压力，使牙龈处于缺血状态，局部抵抗力降低，加之咬伤，细菌即易侵入，在正常情况下，人体抵抗力强，不发病，但在感冒、疲劳等情况下，人体抵抗力降低，细菌乘虚而入，即发生智齿冠周炎。

    （2）临床表现：

    ①发病较急，初期只是牙龈疼痛、红肿，全身症状不明显，如果细菌被控制，症状可消失，否则炎症则发展出现下列症状：

    A、牙龈红肿加重，进而出现牙龈颊沟处红肿压痛和颊面部充血、水肿。

    B、常伴有不同程度的开口困难和吞咽疼痛。

    C、可扪到颌下淋巴结肿大及压痛。

    D、发烧、全身不适、食欲减退、口臭。

    E、发病2-3天后，仍疼痛不止、发烧不退，表明炎症已发展到化脓阶段。

    ②当人体不能控制细菌感染时，炎症就会扩散。可出现以下情况：

    A、可形成咀嚼肌间隙感染或边缘骨髓炎 ......