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编号:125509
周围静脉压测定
http://www.100md.com 2001年12月8日 林琳护理网
     1、目的及用物准备

    (1)目的:

    ①了解上下腔静脉是否受压、心脏排血功能有无障碍及血容量有无改变等。

    ②协助诊断右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、纵膈肿瘤、上腔静脉阻塞综合征。

    ③评价上述疾病的治疗效果。

    (2)用物准备:

    ①常规消毒治疗盘1套

    ②无菌静脉压测定包。内有“L”形玻璃测压管、18号针头、纱布。

    ③米尺5-10ml注射器1副、少量3.8%枸椽酸钠或生理盐水溶液。

    2、操作步骤及注意事项

    (1)操作步骤

    ①将用物备齐携至床前,向病人解释操作目的及意义,取得合作。

    ②病人取仰卧位,如有呼吸困难则取半卧位。

    ③将病人右臂(或左臂)伸直垫平向外展,与躯干成45-6°角,此时恰与右心房同一水平(约与腋中线等高).如病人取半坐位应与第2肋间隙取平。

    ④常规消毒局部皮肤,将连有测压管(测定前充满灭菌生理盐水或3.8%枸椽酸钠溶液冲洗以防凝血)18号针头作肘静脉穿刺。

    ⑤穿刺成功后,将测压管刻度零处与玻璃垂直,观察血柱沿管上升的高度(在深呼吸时,水平面能看呼吸上下移动),最高处即为病人的静脉压。

    ⑥拔出针头,以无菌棉球压迫穿刺处并以胶布固定,嘱病人屈肘片刻,以防出血。

    ⑦安置病人,整理用物,作好记录。

    (2)注意事项:

    ①测前,病人需安静休息15分钟,全身放松,使呼吸均匀自如消除影响因素。

    ②病人衣裳袖不应过紧,穿刺不宜扎止血带,只需用手指轻压静脉上端,并于穿刺成功后立即松开压迫,以免影响测压结果。

    ③测压管于测前用抗凝剂或生理盐水冲洗,测压时必须保持导管通畅,以免造成错误诊断。

    ④测压管必须保持垂直位,零点与右心房中心在同一水平。若有体位改变则应调整。

    , 百拇医药