日本医院护理工作简介
湖南省溢阳市第二人民医院杨石麟
湖南省与日本滋贺县于1983年结为友好省县，并开始每年互派研修生，本人受湖南省人民政府派遣，1997年7月至1998年3月，在日本滋贺县大津市红十字医院进行护理技术和护理管理研修。现将其护理工作概况作一个简单地介绍。
1医院概况
大津红十字医院建于明治9年7月（1866年7月），具有130多年历史，共规模和资历在日本红十字医院排名第三，是日本厚生省临床研修指定医院，位于风景秀丽的琵琶湖畔，占地面积70000平方米，整个医院建筑造形优美，各种设施齐全，医疗、护理设备先进，条件优越，医院内显得漂亮、整洁，是滋贺县境内最大的现代化大型综合医院，皇后、皇妃多次到医院亲临视察。
医院现有正式职工近千名，病床909张，设有1名正院长、2名副院长。分24个临床诊疗项目，分别为：内科、精神科、神经科、呼吸系科、循环系科、小儿科、整形外科、脑神经外科、心血管外科、妇产科、功能训练科等等。平均每天门诊人数为2100人，平均每日住院为820人，病床使用率为91％，平均住院天数为25～28d。
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2护理管理体系与分工职责
全院护理人员总数为663人，其中护士580人，准护士31人，护士助手52人。护理部设有1名正部长、3名副部长。各临床科室设有1名护士长，1名系长。护士分为两组，每组各有1名主班和数名护士，每个科室另外还有两名护士助手，1名护士管理4～10名病人。工作时间：白班8：30～17：10，护士人数10～12人。晚班14：00～0：40，护士人数3人，深夜班23：50～8：30，护士人数2人，医院把每个护士每月晚夜班数控制在8个以下。
2.1部长及副部长职责
部长主持全院护理工作，掌握全院护理工作动态，制定护理部全年工作目标，部署工作计划，副部长按各自分工不同，协助部长工作，指导各临床科室护理工作，保证病房工作顺利进行，定期召开护士长会议和护理研究论文发表会。
2.2护士长和系长职责
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护士长主持科室日常各项管理工作，每天晨会交接班后，9：00～9：30到护理部送前一天的病房日志，报告病房情况，定期召开事故分析会，每月核对病人用药情况2次，指导护士工作。系长其职责协助护士长工作，亲自参加病房各项护理工作，护士长不在时履行护士长职责。
2.3护士职责
每天晨会交接班后，进行病房内环境整理，9：00回到护士办公室听候主班对当天的工作安排，然后到病房跟今天分管的病人问好并作自我介绍，了解病人的一般状况，如体温、脉搏、血压、饮食、排泄等，通知病人今天的治疗和要做的检查，协助医生进行治疗（日本的大医院规定：静脉输液由医生执行，护士只在一旁协助）。然后，根据病人病情和病人要求进行各项基础生活护理，如洗头、洗澡，擦澡等。中午的休息时间为一个小时。下午工作量相对少一些，主要是更换液体、收写各种护理病历和护理计划，如果接到新病人入院通知，便到门诊部迎接病人，把病人护送到病床上，向病人介绍病房环境和有关制度，收集新入院病人情况信息，并作记录。指导实习护士。
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2.4护士助手
未接受过专业教育，主要协助护士的基础护理工作，如更换被服、转送病人、保持病室环境整洁，为病人送开水、送饭等。
3护士仪表与素质
护士仪表可体现护士素质，医院要求护士头发不过肩，护士帽用白色发夹别住，护士帽上有红十字标记。工作服要求洁白，平整、合体，一律用腰带束腰，不显内衣和短裤。工作服左领上别有徽章，徽章上写着职务，如部长、副部长、护士长、系长、护士，使人一看就知道其身份，左胸前别有胸章，胸章上写着姓不写名，另外，一律穿白色腿袜和白色工作鞋。冬天，毛衣颜色限于白色、黑色、深兰、绛色。鼓励和提倡护士化妆上班，但不允许戴耳环和戒指。
日本是个礼仪之邦，日本的女性礼貌，温柔，护士更是如此，每天早上进入病房都要向病人问候，病人也非常礼貌，相互尊重、彬彬有礼。体现了日本国民的高素质。病房内从未见病人与医护人员发生争吵的现象，医患关系非常融洽，病人对医生、护士表现出高度信任。出院时都到办公室与医生护士道谢，医生、护士则站在办公室门口目送病人上电梯。
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护士热爱本职工作，忠于职守，工作认真、负责、扎实。具有敬业精神，公私分明，实事求是，不弄虚作假，绝对没有迟到早退现象。
4业务教育
国家设有中等护士学校，学制3年，助产士学制4年，除学完护士的3年课程外，再加1年产科专业。护士短期大学（大专）学制3年，大学护理系（本科）学制4年，此外还有硕士、博士学位。
护士学校从一年级开始便进入医院实习。毕业后医院面试合格采用，工作第1年的护士由工作第3年的护士指导，就象姐姐教妹妹一样，护士长不直接指导，以免对其造成精神压力。护士必须通过国家统一注册护士考试。
护理部经常利用下班后或公休日进行业务学习和教育，不占用上班时间。如学习会、论文发表会在下班后进行，护理协会的讲课、讲座则多利用星期日，每年医院组织新聘用的护士外出旅游，各县护理协会都有海外研修计划，医院每年派1～2名护士长到海外研修，图书室只有专业书籍，护理杂志和护理专业书籍非常多，许多护士利用休息时间在图书室翻阅专业书籍或护理杂志以及撰写论文
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5体会
5.1明确分工与职责
从护理部主任到临床科室护士，各级职责分工明确，护士长上传下达，在工作中起重要作用，临床护士实行包干责任制，全日性整体护理，护士每日工作重点是护理，只协助医生治疗，与病人接触、交流的机会多，建立起一种良好的护患关系。
5.2素质与业务教育
护士衣着整洁、仪表端庄、举止稳重、动作敏捷、语言谦逊、文明礼貌。良好的职业素养，可增进病人的依赖感，促进病人身心健康。护士学校学生边学习、边实习，理论与实践相结合，学以致用。医院鼓励护士搞研究、写论文，不进行理论考试与技术考核，不增加扩士的额外负担。
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湖南省与日本滋贺县于1983年结为友好省县，并开始每年互派研修生，本人受湖南省人民政府派遣，1997年7月至1998年3月，在日本滋贺县大津市红十字医院进行护理技术和护理管理研修。现将其护理工作概况作一个简单地介绍。
1医院概况
大津红十字医院建于明治9年7月（1866年7月），具有130多年历史，共规模和资历在日本红十字医院排名第三，是日本厚生省临床研修指定医院，位于风景秀丽的琵琶湖畔，占地面积70000平方米，整个医院建筑造形优美，各种设施齐全，医疗、护理设备先进，条件优越，医院内显得漂亮、整洁，是滋贺县境内最大的现代化大型综合医院，皇后、皇妃多次到医院亲临视察。
医院现有正式职工近千名，病床909张，设有1名正院长、2名副院长。分24个临床诊疗项目，分别为：内科、精神科、神经科、呼吸系科、循环系科、小儿科、整形外科、脑神经外科、心血管外科、妇产科、功能训练科等等。平均每天门诊人数为2100人，平均每日住院为820人，病床使用率为91％，平均住院天数为25～28d。
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2护理管理体系与分工职责
全院护理人员总数为663人，其中护士580人，准护士31人，护士助手52人。护理部设有1名正部长、3名副部长。各临床科室设有1名护士长，1名系长。护士分为两组，每组各有1名主班和数名护士，每个科室另外还有两名护士助手，1名护士管理4～10名病人。工作时间：白班8：30～17：10，护士人数10～12人。晚班14：00～0：40，护士人数3人，深夜班23：50～8：30，护士人数2人，医院把每个护士每月晚夜班数控制在8个以下。
2.1部长及副部长职责
部长主持全院护理工作，掌握全院护理工作动态，制定护理部全年工作目标，部署工作计划，副部长按各自分工不同，协助部长工作，指导各临床科室护理工作，保证病房工作顺利进行，定期召开护士长会议和护理研究论文发表会。
2.2护士长和系长职责
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护士长主持科室日常各项管理工作，每天晨会交接班后，9：00～9：30到护理部送前一天的病房日志，报告病房情况，定期召开事故分析会，每月核对病人用药情况2次，指导护士工作。系长其职责协助护士长工作，亲自参加病房各项护理工作，护士长不在时履行护士长职责。
2.3护士职责
每天晨会交接班后，进行病房内环境整理，9：00回到护士办公室听候主班对当天的工作安排，然后到病房跟今天分管的病人问好并作自我介绍，了解病人的一般状况，如体温、脉搏、血压、饮食、排泄等，通知病人今天的治疗和要做的检查，协助医生进行治疗（日本的大医院规定：静脉输液由医生执行，护士只在一旁协助）。然后，根据病人病情和病人要求进行各项基础生活护理，如洗头、洗澡，擦澡等。中午的休息时间为一个小时。下午工作量相对少一些，主要是更换液体、收写各种护理病历和护理计划，如果接到新病人入院通知，便到门诊部迎接病人，把病人护送到病床上，向病人介绍病房环境和有关制度，收集新入院病人情况信息，并作记录。指导实习护士。
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未接受过专业教育，主要协助护士的基础护理工作，如更换被服、转送病人、保持病室环境整洁，为病人送开水、送饭等。
3护士仪表与素质
护士仪表可体现护士素质，医院要求护士头发不过肩，护士帽用白色发夹别住，护士帽上有红十字标记。工作服要求洁白，平整、合体，一律用腰带束腰，不显内衣和短裤。工作服左领上别有徽章，徽章上写着职务，如部长、副部长、护士长、系长、护士，使人一看就知道其身份，左胸前别有胸章，胸章上写着姓不写名，另外，一律穿白色腿袜和白色工作鞋。冬天，毛衣颜色限于白色、黑色、深兰、绛色。鼓励和提倡护士化妆上班，但不允许戴耳环和戒指。
日本是个礼仪之邦，日本的女性礼貌，温柔，护士更是如此，每天早上进入病房都要向病人问候，病人也非常礼貌，相互尊重、彬彬有礼。体现了日本国民的高素质。病房内从未见病人与医护人员发生争吵的现象，医患关系非常融洽，病人对医生、护士表现出高度信任。出院时都到办公室与医生护士道谢，医生、护士则站在办公室门口目送病人上电梯。
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护士热爱本职工作，忠于职守，工作认真、负责、扎实。具有敬业精神，公私分明，实事求是，不弄虚作假，绝对没有迟到早退现象。
4业务教育
国家设有中等护士学校，学制3年，助产士学制4年，除学完护士的3年课程外，再加1年产科专业。护士短期大学（大专）学制3年，大学护理系（本科）学制4年，此外还有硕士、博士学位。
护士学校从一年级开始便进入医院实习。毕业后医院面试合格采用，工作第1年的护士由工作第3年的护士指导，就象姐姐教妹妹一样，护士长不直接指导，以免对其造成精神压力。护士必须通过国家统一注册护士考试。
护理部经常利用下班后或公休日进行业务学习和教育，不占用上班时间。如学习会、论文发表会在下班后进行，护理协会的讲课、讲座则多利用星期日，每年医院组织新聘用的护士外出旅游，各县护理协会都有海外研修计划，医院每年派1～2名护士长到海外研修，图书室只有专业书籍，护理杂志和护理专业书籍非常多，许多护士利用休息时间在图书室翻阅专业书籍或护理杂志以及撰写论文
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5体会
5.1明确分工与职责
从护理部主任到临床科室护士，各级职责分工明确，护士长上传下达，在工作中起重要作用，临床护士实行包干责任制，全日性整体护理，护士每日工作重点是护理，只协助医生治疗，与病人接触、交流的机会多，建立起一种良好的护患关系。
5.2素质与业务教育
护士衣着整洁、仪表端庄、举止稳重、动作敏捷、语言谦逊、文明礼貌。良好的职业素养，可增进病人的依赖感，促进病人身心健康。护士学校学生边学习、边实习，理论与实践相结合，学以致用。医院鼓励护士搞研究、写论文，不进行理论考试与技术考核，不增加扩士的额外负担。
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