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编号:125584
英国护理现状简介
http://www.100md.com 2001年12月8日 林琳护理网
     重庆医科大学第一附属医院幸李英

    1998年7月~11月,我受英国友协邀请前往英国访问学习。在英停留期间,我访问并学习莱斯特市总院、伦敦圣·玛丽医院、皇家伦敦医院、伦敦求护站及皇家伦敦大学护理学院等。下面,我就在英国医院的所见所闻对英国护理现状作简单的介绍。

    1护理教育

    1.1护生都是高中毕业以后经考试入学,学制分三年、四年两种,两种毕业生毕业后均可成为国家正规注册护士,而且待遇相同。但前者无学位,后者则有:

    1.2护士的继续教育,三年制护士毕业后,如果想继续深造,有两种途径可供选择:一是向学校申请奖学金,如获准则留校继续学习一年,拿到规定的学分后即可被授予学士学位;另一种是先到医院应聘作护士,工作一段时间后可申请由医院资助的与你工作密切相关的专业培训,时间一般是7~12个月。拿到规定学分后亦可拿到学士学位。在英国,大部分护士拥有学士学位,还有很多护士攻读硕士与博士研究生,其途径与上相同。
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    1.3护理教师

    护理教师都必须有双学历。护校毕业,有一定临床工作经验,然后申请与所从事工作密切相关的科目,本人申请奖学金后攻读第二学历,毕业后方可成为护校教师。

    2护士的分级

    英国护士分级从A级到H级。

    2.1A、B级护士:没有经过护校培训,直接从非专业人员中聘用到医院,经过短其的临床培训后上岗,即护理员。他们在病房工作1~2年,经考试合格可从A级升为B级护士。他们主要从事最基础的照顾病人的工作,如喂饭、洗澡,协助生活不能自理的病人大小便,陪伴病人外出检查等。

    2.2C、D级护士:C级即刚从护校毕业的注册护士,工作2年以后,并拿到规定的继续教育学分即为D级护士。D级护士可从事门诊分诊,静脉穿刺及肌肉注射等治疗。
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    2.3E、F级护士:相当于我国的主管护师,他们除了完成一般的护理工作以外,还对下级护士有监督、指导作用。

    2.4G、H级护士:相当于我国的副主任、主任护士。这个级别多数是一些临床经验丰富,知识面广搏的护理专家及病房经理。他们主要从事护理管理,护士、护士长的培训及国内外护理会诊,1998年8月开始,G、H级护士可直接坐门诊诊治病人。据调查显示,英国市民愿意到护理专家门诊就诊的病人越来越多,因为护理专家就诊的内容涵盖面较医生广,它不但从医学的角度对病人给予指导,还从健康教育、心理咨询、生活起居、饮食习惯等方面指导病人。

    3护士的轮班制度及人员配备

    在英国,不同的医院,甚至在同一医院的不同科室,护士的轮班制度也不尽相同,但大体可分为两种:8h工作制与12h工作制,但无论采取何种轮班制,每班的护士人数几乎都有是均等的。

, 百拇医药     3.1三班轮转制:即每班工作8h,每周工作5d,白班从7:30~15:30,中班从13:30~21:30,夜班从21:30~次日晨7:30因13:30~15:30,有两班的确良集中在一起,科室或医院即根据情况组织护士进行业务学习或就病房目前存在的问题或疑难病例进行讨论,护士亦可轮流去图书馆翻阅资料。

    3.2二班制:即12h工作制,每周工作3d,白班从7:30~20点,夜班从19:30~次日晨8:00,夜班护士可轮流睡觉2h。由于英国人大多住在郊区或农村,选择12h工作制的护士很多。

    3.3人员配备

    英国总人口不足7000万,但护理从业人员有600多万(包括护士、保健人员、助产士)。即使如此英国护理界仍强调他们十分缺乏护士。在普通病房,护士与病床的比例一般是1:1,在HDU(高依赖性病区),护士与病床的比例大约是2:1,在ICU,护士与病菌床的比例大约是5~6:1。以伦敦皇家医院中心监护室为例,其ICU共有18张床,配备护士114名。这也是英国护理水平较高的原因之一。

    4体会

    在英国、护理已成为一门真正独立的学科,护士从业人数众多(其中包括很多男性护士),护士的公众形象较好,人们尊重护士,理解护士,这除了与国民的整体素质高有关以外,还与护士本身的学识、综合素质及献身护理事业的精神分不开的。在英国、护士与病人之间的交流沟通是护理工作的一个重点,这与我国护士整日忙于完成繁重的常规工作(如铺床、打针、发药等)而疏远病人形成强烈的对比。我期望在不久的将来,中国的护理事业也能成为一门真正独立的学科,以彻底摆脱护理从属于医疗的现状。

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