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编号:130712
张口障碍
http://www.100md.com 2001年12月3日 人民健康网
     张口障碍:正常人开口和闭口运动应当是没有任何困难的,无论说话、饮食、咀嚼等都不会感到张口障碍。但在某些疾病的影响下,就会发生张口困难。

    张口困难有暂时性和永久性的,也有张口度不够大或完全张不开口的。造成暂时性张口障碍的原因,最常见的是患智齿冠周炎或颞颌关节炎等病,使管理开口的肌肉发生痉挛,或因张口时感到疼痛而不愿开口。当炎症消退后,张口功能又可恢复正常。其他疾病如破伤风的早期可出现牙关紧咬。如果没有其他原因张不开口,发病前两星期在身体某个部位曾有过外伤,应当考虑警惕有可能是由破伤风感染引起的开口障碍。有些鼻咽部恶性肿瘤的患者,逐步出现口张不开,因此当其他原因查不出时,应当请耳鼻喉科医生详细检查鼻咽部是否有癌肿发生。

    永久性张口障碍的病因较为清楚,多半是颞颌关节因发炎或外伤使正常的关节结构受到破坏,关节头和关节窝粘连在一起,称为关节强直。对此必须施行手术将粘连切除,才能解除张口障碍。有时口腔颊部、上下牙龈或颞颌关节附近有瘢痕组织形成,限制了张口度或完全张不开口,也同样须用手术方法切除瘢痕。

    张口受限如果是由一般炎症或外伤所引起的,比较容易治疗。由于鼻咽癌或破伤风感染原因所发生的张口困难虽然少见,但应特别注意确诊,以免延误治疗时机。, 百拇医药