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染发染出生命垂危
http://www.100md.com 2001年8月24日 搜狐
     一急性造血停滞患者在304医院获救

    17岁的周某患急性造血停滞,全血细胞急剧减少,生命垂危。经解放军304医院全力救治,近日康复出院。

    患者是河北承德人,6月初,身上出现散在的出血点,活动后自感疲乏无力。接着出现流鼻血,齿龈出血,牙龈弥漫性肿胀,同时伴有发热,当地医院诊断为急性再生障碍性贫血,急送304医院救治。

    患者住院后,病情急剧恶化,全身广泛出血,持续高烧39℃,白细胞降到0.7??0/L,血红蛋白降到77g/L,血小板降到13??0/L,几次骨髓检查均增生极度减低,患者危在旦夕。血液科杨清明副主任通过询问病史,了解到患者发病前几天曾染过头发。通过对病情进行综合分析,认为很可能是由于对染发剂过敏而导致的急性造血停滞。他们采取止血、抗感染、用粒细胞集落刺激因子刺激骨髓造血功能等措施进行全力抢救,医护人员密切观察病情变化。一周后,血象开始回升,复查骨髓增生情况好转。又经过两周的精心治疗,患者血液、骨髓等各项检查指标全部恢复正常。

    专家点评

    据杨清明副主任介绍,急性造血停滞临床症状同急性再生障碍性贫血极为相似,主要表现为出血,全血细胞急剧减少,同时伴有发烧。这种病一般起病急,发展快,病情危重,死亡率比较高,救治的关键是诊断要明确,抢救要及时,措施要得当。其发病原因主要是对某些药物如解热镇痛类药物、抗生素类药物和某些含苯的有机化合物如油漆、染料、染发剂等过敏,他们在临床上曾抢救过多例这样的患者。一位冠心病患者要做支架,服用抗凝剂“底克律得”后引起白细胞急剧减少,骨髓粒细胞基本消失;一位类风湿患者服用氨甲喋呤,引起全血细胞急剧减少;北京某公司一位经理因感冒服用“百服宁”,引起全血细胞急剧减少,白细胞不足0.5??0/L,血小板10??0/L左右,血色素只有60g/L,并伴有持续高烧,经抢救转危为安。他提醒医护人员和患者,对高敏体质的人在选用药物中一定要慎重,坚持个体化给药。高敏体质的人在日常生活中自己也要注意,尽量不要随意用药和避免接触某些含苯的有机化合物。

    (北京青年报), http://www.100md.com