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宋代皇帝和中医中药
http://www.100md.com 2001年12月22日 《中国中医药报》 第1677期
     逸行

    英国学者李约瑟曾写道:“每当人们在中国的文献中查考任何一项具体的科技史料时,往往会发现它的主要焦点就在宋代。不管在应用科学方面或在纯粹科学方面都是如此。”

    在这个时期里。我国的医药事业也得到了巨大的进展。出版了医学百科全书《圣济总录》;编辑了21卷本的《图经本草》;铸造出了世界上第一具立体针灸教学用的铜人;创办了国家医学院、制药厂及颇有规模的医院。其他在公共卫生施设方面,也有很大的发展。所有这些成就,和北宋历代重视医药事业,甚至有些帝王本人就是医学家、药学家的状况分不开的。

    宋太宗赵炅是在宋王朝建立15年后继位称皇的。远在他登基之前,便非常留心医术方药。经多年辛苦收集,竟“藏有名方千余首,皆有验”。

    公元976年,赵炅执政,亲自下诏在京师(今开封)置香药交易院。促进了中外名贵药材的交流,并由此而产生了许多以“香药”为主的中成药。在他执政的第三年,便“召翰林医官各具家传经验方以献”,这样竟获得验方“万余首”。于是他又指令当时名医陈昭遇、王怀隐等分类整理,去假存真,经过14年终于完成了巨著——《太平圣惠方》,宋太宗为此亲笔作序。
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    宋太宗的礼部侍郎兼起居监察贾黄中,因中风猝死,宋太宗非常痛惜,感到精通业务的医师太少了。于是“大搜京城医工,凡通《神农本草经》、《黄帝内经·素问》及善针灸药饵者”,经过考核可以进入国家医学院,表现了他网罗人才的迫切心情。宋太宗晚年还下诏创办了御药院,其职责是专门掌管帝王用药及保管国内外进献的珍贵药材。同时按方和剂,以给帝王和后宫服用。并且整理出了我国第一部宫廷内的成方制剂规范——《御药院方》,计11卷,对后世颇有影响。宋太宗重视医疗卫生事业,给以后的北宋皇帝的影响很大。

    宋真宗在位25年,他受到了太宗的直接教导,也有一定的医术。当他听说漳州司理刘元宾精通医术时,竟亲自召见面试考核。当时龙图阁杜镐突得重病,宋真宗亲自“调药饮之”,说明了他对药物调制熟悉程度。高相国有疾后,他针对病情,亲自查阅《御药院方》,选“生犀丸”赐给高相国,以祛痰、清目而进饮食。

    据《宋史·真宗本纪》记载:在酷暑之际,他令“京城役工减日课之半”,从而保护了劳动者的健康。《宋史》中记载:大臣王旦患病,他曾“御手调药,并以薯蓣粥为赐”以调养身体,以利康复。宋真宗丰富的卫生保健方面的实践,无疑促进了当时医学的发展。
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    宋仁宗在位达41年之久,他格外重视医药方术。他执政才三年,便令针灸学家王惟一监铸针灸铜人,并编写《铜人腧穴针灸图经》。1027年10月铜人铸成,1030年又把《图经》刻于石板上,陈列于市中心的大相国寺内,供人参观学习。这对针灸知识的普及有极大促进作用。石刻的题篆为宋仁宗亲笔御书,并指令大学士夏竦为《图经》作序。

    为了进一步完善本草学,他又“诏天下郡县,图上所产药本”,令苏颂主持编写了大型图文并茂的本草工具书——《图经本草》。他感到《太平圣惠方》过于繁杂,于是“诏太医集名方,曰《简要济众》”;又“令太医简《圣惠方》之要者,颁天下诸道”。

    宋仁宗自己也专研方剂,他在古方“桔梗汤”中,加了荆芥、防风、连翘三味药,通治咽喉口舌诸病,“遂名‘三圣汤’,极言其验也”。他很关心百姓疾苦,如1054年京师大疫,急需生犀角。可是京师各药房缺药。于是仁宗亲自从内府中拿出两株“通天犀”,“命工碎之”以疗民疾。
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    宋仁宗本人生活比较简朴,从不过食膏粱,经常运动,所以身体很健康。他的最大贡献是成立了校正医书局,普及了医经、本草和针灸的知识,使医药活动达到了高潮,出现了“不为良相,便为良医”的局面。

    除了上述三位皇帝以外,其他像宋太祖、宋神宗、宋徽宗等也很注重医药事业的发展。如宋太祖时,“宁州贡献琥珀枕”,太祖认为,琥珀可以入药,何必当枕头?于是“碎以赐军士敷金创”。宋神宗则诏天下名医,“各以效方奏进”,最终编成了《太医局方》。

    宋徽宗执政不久,便设安济坊(即疗养院);采纳何执中的建议,而于全国设立熟药所(即制药厂);增设了环境卫生管理机构,成立了掩埋尸骨的漏泽园;合并成立了国家医药和剂局和医药惠民局;并于1112年,亲自编成了《圣济总录》一书,书中展现了他不同一般的医学水平,斯书理法方药皆备,是我国惟一一部由帝王本人执笔编撰的医著。

    《圣济总录》共10卷,他在序言中写道:“……为书十篇。凡四十二章,名之曰《圣济经》。……可以养生,可以立命,可以跻一世之民于仁寿之域”;并强调了预防为主,指出“疾成而后药,神医不可为也”。

    北宋早期和中期社会环境比较稳定,经济比较发达,再加上北宋帝王大多重视医学,这种状况对促进祖国医药学的发展起到了积极的作用。, 百拇医药