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警惕头痛的危险信号
http://www.100md.com 2002年1月8日 医学空间
     不是所有的头痛都需要看医生,但有些头痛程度虽不严重,却耽误不得。警惕头痛的危险信号,脑肿瘤、脑炎等器质性病变就会早些水落石出,不过这类疾病所占比例很小。随着社会生活节奏的加快,现代人常犯哪几种头痛?它们很少留下后遗症,就不必看医生了吗?

    我们不妨先从累及患者最多的紧张性头痛说起。

    紧张性头痛当您工作过度疲劳、单调,情绪过度紧张、不安时,很可能在头部两侧,多为额部、太阳穴或顶枕部,出现持续性的钝痛、重压或紧箍感---此乃紧张性头痛。实际上,一切能使头颈部肌肉持久收缩的因素,都能引起这种头痛。如果离开让您感到压力或不安的事情,头痛仍然挥之不去、时轻时重,你就该寻求医生的帮助了。

    偏头痛偏头痛最消耗人的体力,扰乱人的情绪。疼痛往往局限在头部半侧,呈搏动性或者刀割样,程度很剧烈,而且常伴恶心、呕吐、怕光、怕声、面色灰白、冷汗淋漓。因头痛屡次发作,有的患者甚至想一死了之。值得一提的是,如果您在头痛发作前半小时或者两小时前,看到闪光曲折的线条或水波纹样的亮光,也可能一只眼完全失明,甚至半身无力、抽搐,请不要惊慌。因为在头痛开始后,上述症状一般就会完全消失。头痛什么时候消失呢?常常需要几小时或者几天。

    一般来说,这不是普通的头痛。必须在神经科医生精心指导下进行针对性的治疗。

    丛集性头痛丛集性头痛,又称“自杀性头痛”。患者多为男性。

    发作往往出其不意,来势迅猛,二十分钟即可达到高峰。强烈钻痛多局限在一侧眼眶或眼球后部,伴有疼痛侧结膜的充血、流泪和鼻塞。

    因头痛在数周或数月内一次次成串的发作,故得名“丛集性头痛”,而后进入较长的缓解期。因为这种头痛容易误诊,在就医时,您最好选择有经验的医生。

    器质性头痛持续性头痛,不能归属于上述几种头痛者,则应考虑是否有其他躯体疾病的可能。要知道,肿瘤、感染、外伤、脑部疾病(蛛网膜下腔出血或三叉神经痛)、眼耳鼻的疾病都可致头痛。所以一旦出现下列危险信号,务必及时就诊。

    ●头痛伴有发烧,经过一般性检查又没有查明病因者,须予以高度重视。

    ●伴有意识模糊或温觉、触觉等丧失,以及伴有表情淡漠、行动迟缓均是危险信号。

    ●局限于一只眼睛、一只耳朵或一个特定区域的头痛,必须尽快去看医生。

    ●头痛和呕吐(不论同时出现或是先后发生)迁延多日仍不见好转,或伴有醉汉般走路不稳,或伴有一边的臂、手、腿没有劲,都是不祥之兆。

    ●平时没有头痛的60岁以上的老人,反复发作头痛也是危险信号。

    ●中年或老年人,在生气或用力(咳嗽、使劲大便等)后,或在日常生活(吃饭、干家务、开会、办公、劳动)中,首次突然头痛,有脑中风的可能。, 百拇医药(大洋网)