慢性鼻炎引起头痛的发病机制是怎样的
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2001年9月7日
此组疾病包括慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎和干酪样鼻炎。能导致头痛的有慢性肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎两种：
(l)慢性肥厚性鼻炎产生头痛的机制：慢性肥厚性鼻炎患者由于病程久，鼻腔粘膜、粘膜下组织甚至骨质都发生了增生性改变。以下鼻甲变化最大，中甲前段与下甲前后段和下缘最重。表现为乳头状或息肉样变。这种病理改变，直接压迫鼻腔内疼痛敏感区而产生头痛。同时鼻腔阻塞引起的通气、引流障碍，又加重了头痛。头痛部位多以鼻根部或两额部为主，其程度与鼻阻塞时间有关。
(2)萎缩性鼻炎早期仅表现为急性炎症改变，鼻粘膜和骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎后，使鼻粘膜萎缩，鼻甲骨吸收变小，鼻腔宽大、粘膜分泌减少，失去调温、调湿作用。鼻腔积有大量黄绿色粘稠炎性分泌物并形成大量脓痂附着于粘膜之上，两者混合发出特殊恶臭。由于鼻腔过于宽大，当呼吸时，进人大量冷而干燥的空气，直接刺激萎缩的粘膜而产生头痛。另外堆积的脓痂堵塞鼻窦开口，影响通气和引流，也会加重头痛。该头痛部位多在额部、颞侧及枕部，呈剧烈性空痛和持续性钝痛，临床上特称之为“宽大开放空间症候群”。, 百拇医药
(l)慢性肥厚性鼻炎产生头痛的机制：慢性肥厚性鼻炎患者由于病程久，鼻腔粘膜、粘膜下组织甚至骨质都发生了增生性改变。以下鼻甲变化最大，中甲前段与下甲前后段和下缘最重。表现为乳头状或息肉样变。这种病理改变，直接压迫鼻腔内疼痛敏感区而产生头痛。同时鼻腔阻塞引起的通气、引流障碍，又加重了头痛。头痛部位多以鼻根部或两额部为主，其程度与鼻阻塞时间有关。
(2)萎缩性鼻炎早期仅表现为急性炎症改变，鼻粘膜和骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎后，使鼻粘膜萎缩，鼻甲骨吸收变小，鼻腔宽大、粘膜分泌减少，失去调温、调湿作用。鼻腔积有大量黄绿色粘稠炎性分泌物并形成大量脓痂附着于粘膜之上，两者混合发出特殊恶臭。由于鼻腔过于宽大，当呼吸时，进人大量冷而干燥的空气，直接刺激萎缩的粘膜而产生头痛。另外堆积的脓痂堵塞鼻窦开口，影响通气和引流，也会加重头痛。该头痛部位多在额部、颞侧及枕部，呈剧烈性空痛和持续性钝痛，临床上特称之为“宽大开放空间症候群”。, 百拇医药