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头痛 恶心 呕吐护理
http://www.100md.com 2001年9月7日 林琳护理网
     头痛 恶心 呕吐护理p|@r&, 百拇医药

    病人手术后头痛多与麻醉有关。常因腰麻穿刺针太粗或技术不熟练反复穿刺,撕伤了硬脊膜,脑脊液从裂口不断流失使脑压降低所致。发生于术后24~72小时,当病人企图起床时突然感到头晕头痛。头以前额或枕部居多,其特点是坐起站立时加重卧倒后减轻。头痛一般持续3~4天或一周而愈。防治头痛应采取以下措施;(a)操作技术熟练,用细针穿刺。(b)术中、术后补足液量,防止脱水。(c)嘱病人臣床休息,勿坐起或行走。(d)服镇静剂或止痛药。(e)低渗盐水(0.45%)250ml静脉滴注。(f)苯甲酸钠咖啡因0.5g加入50%葡萄粮液20ml静脉注射。(g)目前有人主张用注射用水静脉注射5ml,每天4次,连用3日,治疗术后头痛效果甚佳。总之,上述措施常可解除或缓解头痛。p|@r&, 百拇医药

    手术后恶心呕吐的原因为麻醉后的反应,对吗啡或呼喧敏感的病人亦可引起呕吐,待麻醉剂和药物作用消失后恶心呕吐即可停止。其它原因如颅内压增高、水和电解质失调,如低钾、低钠、糖尿病酸中毒、缺氧、精神心理因素可能引起恶心、呕吐。因此当病人发生呕吐时应将病人头偏向一侧,安慰病人及时清除口腔内分泌物,保持口腔清洁,并记录呕吐次数及呕吐物性质和量。根据引起呕吐的原因,对症处理。无原因的呕吐可给以镇叶剂,如胃复安5mg,阿托品0.5mg,奋乃静5mg或氯丙 25mg肌肉注射。


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