预防肝硬变应从青年开始
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2001年9月7日
肝硬化也叫肝硬变，是一种慢性病变，由于多种病因长期反复对肝脏损害，使肝细胞逐渐变性坏死，纤维组织增生，肝质变硬，正常肝组织的结构破坏，肝功能受到损伤，逐步造成肝硬化。
多数肝硬化是缓慢演变而成，少则几个月，长者达一、二十年。不少人中年以后发病，实际上他们的病开始在青少年时期。所以，要减少肝硬化的发病率，预防肝硬化的发生，应从青少年开始。可从以下几个方面着手。
(1)预防传染性肝炎。这是我国造成肝硬化的最主要原因，特别是乙型病毒性肝炎。乙型肝炎在青少年中发病率高，流行范围广。我们曾对4057名征兵青年检查分析，乙型肝炎表面抗原阳性者高达23%之多。注意饮食卫生、防止肠道传染病、隔离肝炎病人是很重要的。我国已研制成功了肝炎疫苗，广泛使用后必然对肝炎产生巨大作用。
(2)切忌酗酒、不要饮烈性酒，防止酒精中毒性肝硬化。在西方国家，这类肝硬化占70-80%。国内虽然少见，但近年来青年饮酒较普遍，特别是请客送礼，聚餐赴宴，常有些青年男女斗酒作乐，这种情况应引起重视。
(3)预防寄生虫病，对预防肝硬化的产生也也很重要。血吸虫病肝硬化随血吸虫病的减少已大大减少。在未消灭血吸虫的地方，青少年应做好个人防护。胆道蛔虫病在农村和城镇的发病率都相当高，其虫孵或残骸、污物特可造成胆管、肝内血管堵塞，亦是肝硬化的成因之一。加强蔬菜、饮水、瓜果的卫生管理，对预防蛔虫病有好处。
(4)做好劳动保护，对许多有害肝脏的工农业用原料和药品妥善保管和使用。磷、砷、氯仿、四氯化碳、铅、汞等，药品如四环素、左旋多巴、异烟肼、甲氨喋呤等均为肝毒物质，应予注意。
(5)营养性肝硬化是因为缺乏蛋白质、维生素等必需营养素造成的，随着人们物质生活水平的提高，已经很少见，但对少数偏食的青少年应提醒一句，平日饮食中要注意合理的全面的营养成分配合，不要过于挑食。
早期肝硬化的临床症状及诊断
过去肝硬化的诊断一般等到出现腹水或出现消化道出血等失代偿表现了才能诊断,这样往往失去的治疗的时机。现在,临床已有了许多肝纤维化的生化指标,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,前胶原,层粘蛋白,HA等,这些生化指标由于各医院的方法不同,正常值也不同,但这些指标升高,就提示早期肝硬化,应早期抗肝纤维化治疗。, 百拇医药
多数肝硬化是缓慢演变而成，少则几个月，长者达一、二十年。不少人中年以后发病，实际上他们的病开始在青少年时期。所以，要减少肝硬化的发病率，预防肝硬化的发生，应从青少年开始。可从以下几个方面着手。
(1)预防传染性肝炎。这是我国造成肝硬化的最主要原因，特别是乙型病毒性肝炎。乙型肝炎在青少年中发病率高，流行范围广。我们曾对4057名征兵青年检查分析，乙型肝炎表面抗原阳性者高达23%之多。注意饮食卫生、防止肠道传染病、隔离肝炎病人是很重要的。我国已研制成功了肝炎疫苗，广泛使用后必然对肝炎产生巨大作用。
(2)切忌酗酒、不要饮烈性酒，防止酒精中毒性肝硬化。在西方国家，这类肝硬化占70-80%。国内虽然少见，但近年来青年饮酒较普遍，特别是请客送礼，聚餐赴宴，常有些青年男女斗酒作乐，这种情况应引起重视。
(3)预防寄生虫病，对预防肝硬化的产生也也很重要。血吸虫病肝硬化随血吸虫病的减少已大大减少。在未消灭血吸虫的地方，青少年应做好个人防护。胆道蛔虫病在农村和城镇的发病率都相当高，其虫孵或残骸、污物特可造成胆管、肝内血管堵塞，亦是肝硬化的成因之一。加强蔬菜、饮水、瓜果的卫生管理，对预防蛔虫病有好处。
(4)做好劳动保护，对许多有害肝脏的工农业用原料和药品妥善保管和使用。磷、砷、氯仿、四氯化碳、铅、汞等，药品如四环素、左旋多巴、异烟肼、甲氨喋呤等均为肝毒物质，应予注意。
(5)营养性肝硬化是因为缺乏蛋白质、维生素等必需营养素造成的，随着人们物质生活水平的提高，已经很少见，但对少数偏食的青少年应提醒一句，平日饮食中要注意合理的全面的营养成分配合，不要过于挑食。
早期肝硬化的临床症状及诊断
过去肝硬化的诊断一般等到出现腹水或出现消化道出血等失代偿表现了才能诊断,这样往往失去的治疗的时机。现在,临床已有了许多肝纤维化的生化指标,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,前胶原,层粘蛋白,HA等,这些生化指标由于各医院的方法不同,正常值也不同,但这些指标升高,就提示早期肝硬化,应早期抗肝纤维化治疗。, 百拇医药