肝炎病人要慎用药

http://www.100md.com 2001年9月7日

     肝脏是药物代谢的主要器官。任何药物(包括滋补药)都要经过肝脏来处理，因此肝脏最容易遭受到药物的损害。滥用药物或无原则地服保肝药都会加重肝脏负担，影响肝功能恢复，使肝炎经久不愈或恶化。

    患了肝炎，适当地选用一些保肝药是必要的，但长期服用，或种类过多，会产生副作用。慢性肝炎患者，病情缠绵，很难痊愈，这与机体的免疫功能有关，如不以调整免疫功能为主，片面过多地使用保肝药(如肝太乐、维丙肝、三磷酸腺苷、肌醇、维生素C、维生素B1，或者辅酶A、肌苷、复方磷酸脂酶片等一起都用)，将事与愿违，效果不好，因为这些护肝药在病人饮食尚可的情况下，身体并不缺乏，用多了反而会加重肝脏的代谢负担，引起不良反应。

    明显损害肝脏的药物一定要忌用或慎用。据统计，近年来因药物引起的肝脏疾病(称药物发表直炎)的发生率为9.5%，可见滥用药物很危险!临床上常用抗生素中的四环素、红霉素可致肝损害。磺胺类药也可引起急性肝炎；抗结核药中的异烟肼，对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺、利福平等均可引起血清转氨酶升高，甚至可能诱发爆发性肝炎；镇静安眠药，如氯丙嗪、苯巴比妥、苯妥英纳、利眠灵、安定药等可引起胆汗郁滞性肝炎。抗血吸虫病药物酒石酸锑钾可以引起肝肿大和转氨酶升高，重者会出现肝昏迷而危及生命。治疗四状腺机能亢进的药物如甲基硫氧嘧啶、他巴唑，以及口服避孕药，如甲地孕酮、炔诺酮或炔雌醇、同化激素甲基睾丸酮等可以损害肝功能引起黄疸；抗癌药6―巯基嘌呤、瘤可宁、光辉霉素、丝裂霉素、放线菌素D、环磷酰胺，还有解热止痛药如水杨酸类、扑热息痛片、非那西丁、消炎痛、保泰松，中药的苍耳子、黄药子、乌头、附子都可引起肝脏损害。

    上述药物对正常肝脏不利，对肝功能本来就不好的病人就应当忌用。非用不可时，必须在医生指导下用药，切忌自作主张滥服多服。尽量避免少用或不用药。用药时间不宜过长，用药过程中要随时检查肝脏功能的变化。肝炎病人睡眠不好，确实需用镇静安眠药时，剂量宜少，或短期交替服用，忌用氯丙嗪、苯巴比妥及阿片类。肝炎又患结核的病人，忌同时服用异烟肼和利福平。, 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/13/85/84.htm