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人工流产知多少?
http://www.100md.com 2002年1月10日 网易
    人工流产对女性来说是一个尴尬的话题,既不象通常的怀孕那般欣喜,又不会象其它疾病一样受到关怀。很多女性一听人工流产,犹如大敌临头一样,对手术带来的痛苦以及对身体的影响都充满恐惧。人工流产到底是怎么回事呢?

    人工流产技术并非独秀一枝,可以根据妊娠的月份、女性的意愿有多种选择,当然任何一种人工流产的前提必须是确实已经怀孕。

    吸宫术

    怀孕不到10个星期时可用吸宫术。吸宫术的手术很小,只要在门诊就可进行。孕妇摆好适当的体位后,医生会用肥皂水清洗你的外阴、阴道,并用消毒水进行消毒。之后从大到小的用宫颈扩张器扩张宫颈。待宫颈扩张到可以放入吸管时就可以了,将吸管放入子宫腔后,吸管另一端的人工流产吸引器就可以工作了。吸管在宫腔内移动,遇到胎盘时即可将其吸出,手术也就结束了。10天左右时,阴道出血就停止了。

    吸宫术听起来很简单,似乎也没有什么危险,但如果孕妇有急、慢性传染病或严重的全身性疾病如心力衰竭等,生殖器官急性炎症时,不宜施行手术。吸宫术引起并发症的可能很小,但手术结束后应仔细检查吸出物,以免漏吸、或只吸出一部分组织。
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    钳刮术

    钳刮术适用于怀孕11~14周的孕妇。手术过程同吸宫术差不多,只是宫颈要扩张的更大一些,一般手术前一天在宫颈管内放一个宫颈扩张棒或导尿管可以促使宫颈自动扩张,第二天再行手术。手术时要先把胎膜夹破,让羊水流出,之后再将胎盘和胎儿一起吸出。

    手术后如果阴道出血没有完全停止前,不可以盆浴,同时1个月内不可以过性生活,以免感染。

    手术时可能会出现流产不完全、子宫穿孔、宫颈撕伤等并发症,术后应注意有无感染。

    药物流产

    许多女性一听“手术”就感到十分可怕,马上联想到刀、流血等,希望流产可以通过服药来解决。药物流产到底是怎么回事呢?

    目前最常用的药物是米非司酮和前列腺素这两种药物。米非司酮可以抵消体内黄体酮对胚胎的营养作用,使其发育停止,而前列腺素可使宫颈软化,宫口开张,子宫收缩,将还没有站稳脚的宝宝挤出去。
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    虽然药物流产不需使用器械,但也并不象服用感冒药、退热要那么简单,必须在医生的指导下服用,而且服药后必须在医院进行监护,如果出现流产失败、不完全流产、大出血时,可以及时处理。

    另一方面,药物流产也并不是人人都适合,有肾上腺皮质疾病、糖尿病、肝、肾疾病、血液疾病、青光眼、高血压、低血压、哮喘等疾病时都不可使用。服药后会出现恶心、呕吐、肚痛等副作用,阴道出血一般在10~14天后干净,如果出血持续40多天或突然大量出血,应及时上医院清宫、止血。

    引产术

    如果怀孕以14~24周,就不能再用上面的方法流产,而孕妇此时又必须停止妊娠时,只好行引产术。引产术是注射一些药物使得妊娠提前终止,之后孕妇将胎儿、胎盘产出,整个过程类似于正常分娩过程。如果有部分顽固的胎盘不肯离开子宫时,必须及时刮宫。

    如果注射药物5天后还没有宫缩,可以再注射一次,如依然不成功,就只能象剖宫产一样剖宫取胎。

    患有急性传染病、生殖道急性感染、急慢性肝肾疾病者以及子宫有疤痕的女性都不可以做引产术。

    手术可能会引起发烧、产道损伤、流产不完全、感染等并发症。, 百拇医药