发现乳癌可能性因未及时用X射线筛查而减少
【医业网据路透社2002年1月7日纽约讯】早期发现常规乳腺癌的可能性因未从40岁起用乳房X射线筛查而减少了--美国波士顿研究人员在上个世纪90年代调查了近6万名进行了乳房X射线拍片的女性，发现其中一半人是到50岁时才开始了首次筛查，而近四分之一的侵入性乳房肿瘤在她们40多岁时就可发现了--有关结果见1月《癌症学》杂志(Cancer 2002;94:37-43)。 “太多的女性没有遵守美国癌症学会的推荐标准--40岁后每年及时做一次检查”。马萨诸塞州总医院及哈佛大学医学院的麦克逊(James Michaelson)和同事认为：部分原因是一些初级保健机构的医生仍不相信40岁时开始用乳房X射线法能挽救女性的生命。合著者之一科潘斯(Daniel B. Kopans)指出：初级保健医生是妇女决定是否进行检查的关键--“如果医生向你建议的话，你可能会去做”。
最近广为报道的是在去年年底发表的丹麦研究，其结果却表明乳房X射线法对减少乳腺癌的死亡率没有什么影响，对此，科潘斯认为这种令人糊涂的信息不能解释他们的研究结果。他指出这些传媒报道不但使妇女们更糊涂了，而且让初级保健的医生也疑惑了。“他们基本上在胡说”--他争辩说：资料清晰地表明了40岁后开始进行检查的好处。美国癌症学会(ACS)指出：瑞典资料称1987年推荐常规用乳腺X射线检查后，40-69岁的女性的乳腺癌死亡率下降了63%。
但在本研究中，只有20%的人称自己从40岁后每年用X射线进行检查，一半人在50岁时才开始。许多人都没能在第一次检查后的2年内接受再次检查，而且研究者们还估计了：约一半的侵入性肿瘤已能被发现了——它们可能是致命的，其原因就是延迟了检查。国家癌症研究所说：女性在40岁时发生乳腺癌的机率是1/235，50岁时是1/54。, http://www.100md.com
最近广为报道的是在去年年底发表的丹麦研究，其结果却表明乳房X射线法对减少乳腺癌的死亡率没有什么影响，对此，科潘斯认为这种令人糊涂的信息不能解释他们的研究结果。他指出这些传媒报道不但使妇女们更糊涂了，而且让初级保健的医生也疑惑了。“他们基本上在胡说”--他争辩说：资料清晰地表明了40岁后开始进行检查的好处。美国癌症学会(ACS)指出：瑞典资料称1987年推荐常规用乳腺X射线检查后，40-69岁的女性的乳腺癌死亡率下降了63%。
但在本研究中，只有20%的人称自己从40岁后每年用X射线进行检查，一半人在50岁时才开始。许多人都没能在第一次检查后的2年内接受再次检查，而且研究者们还估计了：约一半的侵入性肿瘤已能被发现了——它们可能是致命的，其原因就是延迟了检查。国家癌症研究所说：女性在40岁时发生乳腺癌的机率是1/235，50岁时是1/54。, http://www.100md.com