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性健康的几大关键
http://www.100md.com 2002年1月9日 网易
     完整的人由许多部件构成,性是其中重要的组成部分。由于受传统文化和落后习俗的影响,许多人对自己的性不敢正视,因而对这一身心要件缺乏了解、认识,不明白它的健康准则,酿成无数悲哀的故事。个人的健康是幸福的前提,也是社会文明进步的基础,探讨健康的性,对于医学、教育等事业的意义是无可低估的。

    健康的性,务须符合下列四项标准:

    一、身心发育完全。人自受孕成胎儿起,性发育便伴随身心发育同步进行。完全的身心发育保障,完全的性发育。身心发育是躯体、精神从受精至成人的过程,依一般标准到成年(16-18岁)告一“完全”段落。总体上说,关涉身(躯体)与心(精神)的发生、发展,人们受知识的局限,注重有实感的肉体,如身长、体重、体型和五官等等,对抽象的属于理性领域的心灵、心智、情感、意志和品格等等缺乏了解或不知从何关注,性发育更是如此。性发育的完全,必须包含有关的情志与社会化内容健康的性,从生物学、心理学、社会学上全面衡量,要求有分明的五重性征。
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    第一重性征座落在人体的每一个细胞核上。正常人的细胞核中有两条性染色体,附缀有性发育的密码。女人是相同的两条(XX),男人则是不同的两条(XY)。生命发育第一步,受精卵(第一个细胞)中的性染色体的不同组合,决定了胚胎是男还是女。在这第一步发育上,就可能出现健康或病态的分野。至少有百分之一的胎儿,性染色体不是两条,而是一条或几条。由此发轫,有异常染色体的孩子将注定发育出不健全的器官,甚或智能低下。已知至少有13种性染色体异常的性发育畸变,其中许多人丧失性能力与生育能力。运动员性别鉴定,就是通过取用口腔上皮细胞检验是男还是女的。

    第二重性征是性器官。在性发育过程中不仅受制于性染色体,还受制于体内的其他物质浓度,在不良内环境中可有畸变,俗称阴阳人。一些孩子的性器官不伦不类,男女难辨,这种情况下,医生通常要检查性染色体是XX还是XY,取得第一、第二两重性征的一致,决定手术方案。但是,倘若父母疏忽,孩子已过3岁,性别认同已经确认,则宜少顾及性染色体定向,多数性学家主张,依孩子喜爱的性别决定手术方案,因为心理上的意愿情趣比生理上的结构更难变异。
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    两性形成反差最引人注目也更多样的是第三重性征,书上亦称副性征。突出分明的副性征表现在男人的身高、体重、肌肉骨骼比女人粗壮结实;局部看,男人的体毛浓密,喉结突兀而使发声浑厚,皮肤粗糙;女人乳房、臀部多脂肪积累,躯干乃至肢体呈曲线柔韧有余,这些常人均能判断,男女形体美两相映照,形成健与美的各个结合点。

    完美的男女之异的第四重性征跨入心理领域,男女在气质、思维、情趣受好等方面有不同倾向,这一区别也在胎儿期就略显端倪。一些母亲回忆到,怀孕期男胎儿比女胎儿明显多动。幼儿的活动范围,男孩比女孩大得多,也比女孩热衷弄枪使棒。上学后在语文、数学、人文与自然科学上的兴味也明显有统计学上的差异。这类差异的评价,受到特定性文化的影响。公正科学的判断,健康男女的心灵之美,完全是平分秋色。

    第四重性征也有畸形病态,被称为性变态,这些患者大多有莫大的精神痛苦。其中许多人出于家庭、社会压力而被迫结婚,或出于变态心理而性行为怪异,给对象造成巨大创痛甚或生命威胁;
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    社会生活中,男人与女人的角色行为有很大区别,即性角色之异,构成健康男女的第五重性征。父亲与母亲,兄弟姊妹,尤其是丈夫与妻子,均是男女性角色分工的标志。不同的文化,对性角色有不同的要求,从而给健康的性的判决判断带来了错综复杂的观点。但原则也可确立:务必利用婚育,使两性关系为双方的美满幸福和后代健全发育提供最好的保障。

    二、没有性传播性疾病。健康的性由健康的男女体现,除了有完善的身心发育,还须保护发育好的身心不受疾病侵害。与性关碍不大的身心疾病间接损及性健康,而关涉性系统(性器官加上全身皮肤、中枢系统中的丘脑等结构)的疾病,直接损及性功能。特别是由性活动传染的性传播性疾病的存在,明显地危及性的健康。由于性的知动主要是在两个人之间进行,依法律要求还必须在婚姻之内,性有关的疾病,即使发生在一方身上,性生活过程也会损及对象的利益。如果是性传播性疾病,还可传染给对方。凡是性活动过程中会对配偶带来健康威胁的人,便是拥有不健康的性,主要是性传播性疾病。目前构成最大危险的是非淋病性尿道炎与艾滋病。前者由尚无特效药对付的衣原体与支原体感染,且在性泛滥的男女中患病率非常高。后者结局是很少例外地全身免疫系统瘫痪而死亡。
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    三、不染指权、钱交易。健康的性,体现在社会生活上的纯洁、崇高的,它既是神圣的无价的生命的组成部分,也是由尊严、自爱、善良组成的真善美人格的重要方面。受历史、文化的某些不良影响,本应美好的两性关系历来受到金钱利益和权力体系的莫大干扰。在以往所谓“明媒正娶”合情合法的婚姻关系中,性往往被“第三者”扭曲,个人意志常不得不服从家族、他人的需求。这种社会环境,扼杀健全的性心理发育,可侃生感情苍白荒芜。性一旦纳入金钱、权力运筹,强令身心和性当成商品为别人(哪怕是父母)的经济利益、名誉地位服务,无法体现个人的理想自主,性的健康素质被阉割或被误用,也就丧失了健康。这种丧失,不一定是他人的意志,也可能是个人的“自由”选择,如自愿卖淫。社会的一些人不平等,不容易保障健康的性,健全的男女,从言语到行动均应竭力抵制权钱的诱惑。

    四、接受爱欲导航,创造婚恋幸福,推动社会文明进步。性在人身上,继承祖先的遗传,依生物学上的合目的性存在用于繁衍后代服务,基本成分是生物性的。人若单纯依从生物的性,很易在纷繁的社会事务活动中迷失方向,故必须在感情生活中寻找到一个最可靠、最纯洁的伴侣,他(她)便是爱人。相互平等的身份,纯粹的情操,倾心持久的爱慕共同生活。健康的性因而必须有爱滋养、维护,找不到可靠的爱情,性便是孤零零的存在物。
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    性所以同爱有机地关联在一起,重要的一点也是为健康的身心服务。语言学上爱情即指性爱,“性”隐逸,不光是因为羞涩、避讳,还因为爱或爱欲可以充当性需求发言人的角色。性是来自后方的冲动,爱则是来自前方的呼唤。缺乏爱的呼唤,性就会任凭冲动而迷失方向。人类在两性关系中能比动物优越,体现人性特质,也只是因为有爱欲的导航。幸福美满的婚恋生活,是性欲在爱欲导航下实现。两性世界的和谐,性文明的缔建,取决于全社会的成员在多大程度上珍视健康的性。弗洛伊德站在纯生物学的立场,认为社会发展、进步,使人类的性愈来愈受到外界压抑,因而造成一系列精神疾患,这一观点铸成大错。当代精神医学上分列的几百种疾患,极少有性压抑致因。现代人感受到的性压抑,仅是动物性需求中的压抑,因为无爱之性是健全的社会与人格所否定的,无爱之性是不健康的性。弗洛伊德的理论用性取代爱,是一种逆性文明的逻辑。恩格斯认为现代的性爱,是晚至中世纪的“骑士之爱”才出现。爱情绝对不是我们祖先所熟悉、使用的字眼,古人也没有性健康概念和健康的性的讨论。健康的性,是文明人类在理想的两性相处中规约、认定的,它的涵义非常丰富,有待我们努力开掘。, 百拇医药