曲美他嗪与β受体阻滞剂合用能够有效控制稳定型心绞痛

http://www.100md.com 2002年1月18日 医学空间

     (Eur Heart J 2001;22:2267-2274)

    纽约，1月9日(路透社医学新闻)据波兰研究人员报道，与单独服用美托洛尔(metoprolol)相比，加用曲美他嗪(trimetazidine)能够明显提高稳定型心绞痛患者的运动耐量。

    华沙国立心脏病研究所的Hanna Szwed博士及其同事在12月出版的《欧洲心脏杂志》上撰文指出，虽然大多数传统抗心绞痛药物是通过血液动力学来发挥作用，但是还有一类代谢性药物能够通过直接调节心脏内基础能量代谢来保护心肌免受缺血损伤。

    为了解这些药物的联合应用，科研人员将426例患有劳力性心绞痛和确诊为冠心病的男女病人随机分组，分别给予美托洛尔50mg每天两次和安慰剂，或者美托洛尔50mg每天两次加上代谢性药物曲美他嗪20mg每天三次。

    经过12周后，在完成试验的347例病人中，服用美托洛尔和曲美他嗪的患者较单独服用美托洛尔者在1mmST段下降时间、心绞痛发作时间和运动时ST段最大下降幅度方面均有明显提高(p<0.01)。

    Szwed博士的研究小组还发现，联合用药的患者还表现为平均每周心绞痛发作次数明显减少，平均每周硝酸盐用量减少(p<0.05)。

    科研人员总结认为，“显而易见，没有任何血流动力学作用的曲美他嗪具有代谢性作用，这就为治疗稳定型心绞痛提供了一种新的方法。正如本实验证明的那样，对单独应用β受体阻滞剂控制不佳的病人来说，联合应用曲美他嗪尤为有效。”, 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/14/02/18.htm