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使用消毒剂要防意外事故
http://www.100md.com 2002年1月25日 健康报
    消毒剂是利用化学因子杀死或抑制病原微生物的药物。消毒剂和抗菌药物不同,它不仅对微生物有杀灭作用,而且也可引起人体组织细胞损伤,因此只能外用不能内服。消毒剂虽属外用药,但使用不当同样可引起事故,有时还很严重。

    浓度错误一般来说,消毒剂浓度愈大杀菌作用愈强,但用于人体皮肤黏膜部位的消毒剂却不可随意改变浓度。如应用洗必泰进行创面消毒或管腔冲洗,其浓度应为0.05%,如错误制成0.5%的溶液应用于局部消毒,就有引起休克的危险。此外,洗必泰用于结膜囊冲洗,其浓度应为0.02%,若误用0.1%的浓度时,就可引起较强的眼毒性。另外,因新洁尔灭使用浓度不当而引起的事故也屡有发生。用于生殖器官黏膜消毒时,新洁尔灭所用浓度应为0.02%,如错用为一般常用的0.1%的浓度时,就有可能引起灼伤。

    消毒剂残留戊二醛 常用于不能加热的医疗器械的消毒。1995年《美国感染控制》杂志曾报道,有6名患者在应用结肠纤维镜后引起出血性直肠结肠炎,原因就是他们使用的结肠纤维镜在用戊二醛消毒后,未能用无菌水将其冲洗干净。因此,使用戊二醛消毒医疗用具后,必须用无菌水将里外全部冲洗干净。眼科器械如用酒精消毒,必须待酒精干燥后再用;如用双氧水消毒,应用无菌水冲洗后再用。

    微生物污染消毒剂 消毒剂虽然抑杀微生物的作用较强,但毕竟不能对所有微生物都起作用。此外,有些微生物还会对消毒剂产生抗药性,特别是保管不当更容易使消毒剂被微生物污染。如新洁尔灭在磨口瓶内保存,由于反复开启,容易污染沙雷菌。也有用了被污染的洗必泰消毒气管吸引器而感染绿脓杆菌的报道。为避免消毒剂被微生物污染,浸吸消毒剂的脱脂棉和盛装消毒剂的容器事先都应进行消毒灭菌,配制后的含消毒剂的棉球、纱布等,原则上24小时之内要用完;准备盛装消毒剂的容器不仅要消毒而且要保持干燥。, 百拇医药(吕群)