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编号:141055
物理治疗对中风后遗症效果欠佳
http://www.100md.com 2002年1月25日 中华网
     2002-01-24 09:17:12

    中风患者在发病一年之后如果仍然有行走困难和其他一些运动障碍,那么对其进行低强度的物理治疗效果可能不会太好。尽管这种物理治疗在患者刚刚出院时进行是有效的,但是如果症状持续至一年之后仍然存在,那么用物理治疗是很难起效的。在本研究中,来自英国St. Luke医院的John Green及其同事将359名中风后一年的患者随机分为物理治疗组和非物理治疗组。接受物理治疗的患者得到物理治疗师的指导,在为期13周的治疗过程中,至少与三次去门诊康复中心接受指导,或者在家中进行锻炼。研究人员在研究开始时对患者的状况进行评价,在开始治疗后3、6和9个月,对146名患者进行随访。

    研究人员在今年1月19日出版的《柳叶刀》杂志上发表文章指出,尽管在三个月的研究结束时,有一部分接受物理治疗的患者运动能力和行走速度有轻度改善,但是这种情况并不能保持多长时间。Green等人在研究报告中写到:“我们的研究结果显示,对于那些中风发生后一年以上的患者进行常规的物理治疗能够使其运动功能有轻度的暂时改善,但是这种效果不能够持久,而且其社交活动、情绪和摔倒的次数都不会有明显的效果。在治疗三个月后,患者运动功能的改善尽管很显著,但是还是缺乏临床意义,且不能够维持。”

    研究人员解释说,中风后患者出现行走困难和日常生活不能自理十分常见,对于这类患者医生常常建议他们去做物理治疗,但是对于那些中风发生一年以上的患者,进行物理治疗究竟会有什么样的效果一直没人证实。研究人员认为多进行治疗对患者的恢复是有益的,多项小规模的研究结果显示,一定强度的持续治疗有助于降低这类患者的残疾发生率。在另外一项研究中,研究人员发现,许多患者认为低强度的物理治疗并不是用来帮助他们恢复生活自理能力的,这说明治疗的目的与患者的期望值存在差异。/《柳叶刀杂志》, http://www.100md.com