关节间常发出声音，是否应补钙
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2002年1月28日
提问：
我今年30岁(男)，最近觉得手脚较无力，关节间会有「喀」的声音，是否应补充钙？我发现市面上的钙片有两种，一种是「锭」，一种是「胶囊」。经不同药师的说明，「碇」需于饭后服用，且还有食品级及医药级之分，食品级不适合肾功能不良者，钙片可当胃片使用，具有保护胃的功能；「胶囊」可避免胃酸破坏钙成分，让钙能通过胃酸到达小肠，需于空腹使用，因为钙遇水会膨胀，不适合与食物共享。请问以上药师的说明，何者较为正确，何为「五合一乳钙片」，效果是否更好？我应该如何选择。谢谢!
回答：
骨关节病变并不一定是缺钙引起。因此建议您先找骨科医师为您检查并诊疗后，再依医师处方服药较有效且安全。市面上钙片是藉由服用来增加骨质钙量以减少骨质钙离子流失，故可防止病患感到骨头疼痛及减少骨折发生机会。然而市面上所流通的钙片大多是碳酸钙、磷酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等等，不过一般临床上使用之钙片以前三者最常用。另外碳酸钙又可用于抑制胃酸过多(酸碱中和原理)，不过较其它制酸胃药易造成反弹性胃酸分泌，故临床上碳酸钙用于制酸之胃药用途早已被其它胃药取代。再者服用钙片应考虑其身体吸收程度，临床上以柠檬酸钙吸收最佳。而服用钙片时若能并服维生素D可大大增加钙质吸收。五合一乳钙片乃是厂商对于钙片再加以其它成份的复方药品，但因不知其有哪些成份故无法告知疗效。而针对锭剂或胶囊，何者较好，其实临床并无定见，因为钙离子皆仅经由小肠吸收，而吸收成度大约为5~30%不等。钙是金属离子应不怕胃酸破坏，所以补充钙质时应不用刻意选择胶曩或锭剂，倒是锭剂大多很大颗，一般有做成咀嚼锭，但是老年人或牙齿不好的人要其咀嚼服用较不恰当，应以胶囊剂拨开使用较适合。, http://www.100md.com
我今年30岁(男)，最近觉得手脚较无力，关节间会有「喀」的声音，是否应补充钙？我发现市面上的钙片有两种，一种是「锭」，一种是「胶囊」。经不同药师的说明，「碇」需于饭后服用，且还有食品级及医药级之分，食品级不适合肾功能不良者，钙片可当胃片使用，具有保护胃的功能；「胶囊」可避免胃酸破坏钙成分，让钙能通过胃酸到达小肠，需于空腹使用，因为钙遇水会膨胀，不适合与食物共享。请问以上药师的说明，何者较为正确，何为「五合一乳钙片」，效果是否更好？我应该如何选择。谢谢!
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骨关节病变并不一定是缺钙引起。因此建议您先找骨科医师为您检查并诊疗后，再依医师处方服药较有效且安全。市面上钙片是藉由服用来增加骨质钙量以减少骨质钙离子流失，故可防止病患感到骨头疼痛及减少骨折发生机会。然而市面上所流通的钙片大多是碳酸钙、磷酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等等，不过一般临床上使用之钙片以前三者最常用。另外碳酸钙又可用于抑制胃酸过多(酸碱中和原理)，不过较其它制酸胃药易造成反弹性胃酸分泌，故临床上碳酸钙用于制酸之胃药用途早已被其它胃药取代。再者服用钙片应考虑其身体吸收程度，临床上以柠檬酸钙吸收最佳。而服用钙片时若能并服维生素D可大大增加钙质吸收。五合一乳钙片乃是厂商对于钙片再加以其它成份的复方药品，但因不知其有哪些成份故无法告知疗效。而针对锭剂或胶囊，何者较好，其实临床并无定见，因为钙离子皆仅经由小肠吸收，而吸收成度大约为5~30%不等。钙是金属离子应不怕胃酸破坏，所以补充钙质时应不用刻意选择胶曩或锭剂，倒是锭剂大多很大颗，一般有做成咀嚼锭，但是老年人或牙齿不好的人要其咀嚼服用较不恰当，应以胶囊剂拨开使用较适合。, http://www.100md.com