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怎样预防脑血管性痴呆
http://www.100md.com 2002年1月28日 健康报
     随着人口的老龄化,老年性痴呆已成为一个世界性的医学问题,发病率日益增高。

    老年性痴呆有两大类,一类至今病因不明,因为最早为阿尔茨海默氏报道,所以又名“阿尔茨海默病”。另一类与脑动脉硬化引起脑供血不足有关,又名“脑血管性痴呆”。

    欧美国家以前者多见(如美国前总统里根),亚洲国家以后者多见,这与亚洲国家较欧美国家脑血管病发病率更高相一致。

    脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人,随着一次次“小中风”发作,病情逐渐加重。但是,它与“阿尔茨海默病”不一样,智力减退不是进行性加重,而是呈阶梯式发展,在“小中风”康复后,智力有一定程度的恢复,病情稳定;但是,再次“小中风”后,发作又加重,呈间歇性发展,最后出现痴呆。

    早期表现,主要为记忆力减退,特别是近期记忆减退,如刚吃过早饭,却忘记是否吃过;眼镜、笔等小物件,刚用完则不知放在何处,到处寻找。由于记忆力减退,常张冠李戴,前讲后忘,颠三倒四。病人的情感活动也有障碍,偶闻琐事,失声大笑,笑声未绝,又涕泪交流,悲痛欲绝。到后期,则智力全面减退,生活不能自理:或终日僵卧不起,不食不言;或外出乱跑,不识归途(定向力丧失)。

    由于反复脑梗塞不一定发生于大脑皮层的“运动区”,所以有些人从未发生过瘫痪,这些人易被误诊为“阿尔茨海默病”。近年来,随着CT检查的普及,常发现过去诊断为“阿尔茨海默病”的患者,不少人存在“腔隙性多发性脑梗塞”,实际上为脑血管性痴呆,或合并有脑血管性痴呆。

    脑血管性痴呆,重在早期预防。脑血管病是随年龄增长而发病率增高的疾病,造成脑血管病的因素是多方面的,研究表明,高血压、高脂血症、高黏度血症、糖尿病、吸烟、酗酒等都是引起脑血管病的危险因素。所以,为了预防脑血管性痴呆,必须积极地防治上述疾病,注意合理饮食,生活有规律,劳逸结合,注意心理健康。饮食宜少盐、低脂、低胆固醇,多吃些鱼、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜、水果、核桃、芝麻等。要忌烟忌酒、适当运动,以改善体质,提高全身的抗病能力及免疫功能,避免过度劳顿。运动应因人、因地、因时制宜,运动量以既锻炼了体魄又不感觉疲乏为度,要量力而行,掌握分寸,从而达到延缓衰老进程的目的。(谈福民), http://www.100md.com