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“谁说我不在乎”-更年期抑郁症
http://www.100md.com 2002年1月24日 健康时报
    一说起岁末贺岁大片《谁说我不在乎》,相信很多人都对片中吕丽萍饰演的郭工程师留下了深刻的印象。这位女士虽然“年轻时走在大街上是一道光芒”,但是中年后却变得不修边幅、邋邋遢遢;年轻时活泼快乐,可现如今却忧郁而神经质。不仅如此,她还疑神疑鬼地大找特找结婚证,找不到就怀疑是丈夫有了外遇而故意将结婚证弄丢了,最终歇斯底里地要同丈夫离婚。一个有着很高文化素质的女性为什么会变成这样?她的女儿小文一语道破天机:“妈妈到了更年期了。”原来,郭工得了更年期抑郁症。

    什么是更年期抑郁症?北京协和医院研究生殖内分泌的林守清教授介绍说,妇女到了绝经期前后,由于女性激素水平的下降,常会发生一些神经精神症状,其中以抑郁和妄想最为突出。那么,得更年期抑郁症的人多吗?林教授说,更年期女性中抑郁症的发病率为46%,大部分的患者为轻度。更年期抑郁症的发病原因和妇女体内神经内分泌的变化有关,卵巢功能的衰退也是原因之一。妇女在更年期由于雌激素水平显著下降,出现潮热、出汗、头痛、头晕、记忆力下降、工作效率下降、睡眠障碍等症状,使许多妇女出现焦虑症状,大多数妇女性欲明显下降,而且由于生殖道萎缩出现性交痛而惧怕性交。少数妇女会出现性欲增强,称“第二次蜜月”。

    性欲的改变有时会成为嫉妒妄想的来源,部分妇女会怀疑丈夫有外遇而跟踪丈夫,不允许丈夫和别的女性说话,影响丈夫的工作,造成夫妻反目成仇。加上部分妇女面临退休,难以适应从单位的工作人员转化为家庭妇女的角色,觉得自己被社会抛弃了;再加上子女也长大成人,离开家庭,所以整日闷闷不乐,对日常生活毫无兴趣。

    虽然更年期抑郁症的症状这么多,但也是有治疗手段的。对更年期抑郁症状较轻的妇女,经过心理治疗及雌激素替代治疗,能明显改善抑郁症状,雌激素可减轻植物神经功能失调,改善大脑功能,防止泌尿生殖道萎缩,有利于和谐的性生活,长期使用可预防骨质疏松。对较严重的患者,单用雌激素补充治疗还不够,应在精神科医生的指导下加服抗抑郁的药物。伴有焦虑的病人还需加服抗焦虑药物,如佳静安定、舒平等,但要注意药物成瘾。此外,得了更年期抑郁症,女性主动求医固然重要,做丈夫的也应给予妻子一定的理解和宽容,这样才有利于患者更好地调整好自己的心态。, 百拇医药(江南雪)