安徽部分医院：巧立名目乱收费
新华社记者宋斌 葛如江
"明明白白就医，清清楚楚缴费"已成为广大患者和普通群众的强烈呼声。然而，岁末年初的一项调查发现，医院违规收费现象依然突出，个别医院甚至巧立名目、变换花样损害患者的权益。
一、公示药品成摆设 高价药品满天飞
安徽省消费者协会介绍说，去年底省消协派出了6个调查组，以普通患者的身份，对全省11个市、10个县的38家医院的医药收费情况进行了调查，涉及患者及家属400多人，询问接触的医护人员有近200人。
调查发现，34家医院将常用药品价目表公示上墙，但由于公示药品数量有限，降价信息不及时，公示药、低价药医院少进或不进、医生少开或不开不用等原因，使得药品价格公示形同虚设，更不用说接受患者监督了。
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公示药品价格普遍较低，而医生所开的药品价格普遍较高，能在公示的药品中查到的很少。对于药品名相同、药价不同的药品，医生往往多开高价药，两者相差少则二三倍，多则十几倍。
在安庆、铜陵等地医院暗访时，调查人员主诊感冒，医生开出的9张处方、12种药品中，有11种药在公示牌上查不到。芜湖一家医院销售的“阿奇霉素”，公示价每盒17.5元，写到处方单上就成了54.2元，高出两倍多。询问医生，得到的答复是“医院没有药了”。
据阜阳市某人民医院个别人反映，为防止病人核价后拿着处方单去药店买药，医生开处方有时就用“123”、“567”等密码代替药品名称。这是明摆着不让病人明白就医。
在调查中，90%以上患者及家属认为价格公示“没有用”，部分医护人员也承认这是“走走形式，上面要查了我们才公示。”
二、看不明白的明细单“不冷不热”的空调费
, 百拇医药
调查人员将患者提供的《费用明细单》对照省物价部门的有关规定发现，一些医院在药品、医疗服务价格、一次性医用卫生材料方面存在不同程度的违规现象，个别医院价格违规还较为严重。
在药品价格方面，由于清单中没有“生产厂家”一栏，多数清单上只有药名、规格、数量、金额，有的只写了药品和金额，还有的中间用“西药费”、“中成药费”替代药品名。由于药品的生产厂家不同、规格不同，价格也不同，患者无法一一查对，仅凭清单对药价高低很难分辨。
在阜阳市第一人民医院就诊的一位患者，就自己花了多少钱询问护士，护士说：“等结账时你就知道了。”一句话就把患者顶回去。有的医院虽然提供查询服务，但要经过医院纪委、医务科、结账科等部门批准。患者说：“这分明是不想让我们查。”还有的医院规定，查询可以，但要付费。
调查还显示：100%的患者对住院费用反映强烈，认为收费太高、不合理。因为病人对医疗知识和收费规定的不了解，即使去查账，对其中的“材料费”、“治疗费”的来源也不是十分清楚，只好“哑巴吃黄连--有苦说不出”。
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无为县人民医院在双休日做CT检查时，每人次加收50元，医生说是“加班费和设备损耗费”；对住院的病人收取的保险费，既不经病人同意、也不给保险单；住院病人每天还要另缴5元-10元不等的卫生处理费，不同的护士长所开的费用也不同。
据马鞍山市人民医院的患者反映，住院期间根本没有用空调，况且10月份的天气也不需要开空调，但医院的清单中却有空调费每天6元，也有每天8元的。
滁州市有的医院在《住院费用清单》上注明，“每日清单费0.5元”。照此计算，一个有500张床位的医院，一年要增加患者负担9万多元。患者认为，医院打清单如同商场购物付款打单，不应该收费。
三、各方“会诊”医院收费
谈到医院乱收费、高收费，安徽省卫生厅医政处董明培处长认为，当前部分医院的价格违规行为，除了主观因素外，医疗服务价格体系不合理和医疗行业补偿机制不够完善，也是导致乱收费的重要原因。
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一些业内人士指出，医疗作为社会公益性占主导作用的行业，财政补贴不到位，不及人员工资总和的20%，有的县政府对医院是给政策不给钱，医院要维持正常的开支，卖药获得利益是最方便的一种途径。
从安徽省情况来看，医疗收费标准还是1991年制定的，10多年来，医院条件、设备、技术均有很大提高，而医疗价格没有及时调整，以致院方医疗服务费用入不敷出，如阑尾切除手术，收费标准原定价每例40元，现在上调到56元，而做一次手术至少要3名医护人员，还要一定数量的药用材料，收取的费用难以保证正常的医疗服务成本。
据安徽省物价局介绍，目前全国各地核定的医疗收费数量、标准不一，安徽省核定的医疗服务收费项目是1900项，江苏是6000多项，山东是9000多项，去年经卫生部确认的项目是3966项。
安徽医科大学附属医院高世明院长说，国家应考虑医院的发展，适当提高劳务收费标准，让医院把精力集中到医疗质量的提高上。他还呼吁尽快制定全国统一的收费项目和标准。, http://www.100md.com
"明明白白就医，清清楚楚缴费"已成为广大患者和普通群众的强烈呼声。然而，岁末年初的一项调查发现，医院违规收费现象依然突出，个别医院甚至巧立名目、变换花样损害患者的权益。
一、公示药品成摆设 高价药品满天飞
安徽省消费者协会介绍说，去年底省消协派出了6个调查组，以普通患者的身份，对全省11个市、10个县的38家医院的医药收费情况进行了调查，涉及患者及家属400多人，询问接触的医护人员有近200人。
调查发现，34家医院将常用药品价目表公示上墙，但由于公示药品数量有限，降价信息不及时，公示药、低价药医院少进或不进、医生少开或不开不用等原因，使得药品价格公示形同虚设，更不用说接受患者监督了。
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公示药品价格普遍较低，而医生所开的药品价格普遍较高，能在公示的药品中查到的很少。对于药品名相同、药价不同的药品，医生往往多开高价药，两者相差少则二三倍，多则十几倍。
在安庆、铜陵等地医院暗访时，调查人员主诊感冒，医生开出的9张处方、12种药品中，有11种药在公示牌上查不到。芜湖一家医院销售的“阿奇霉素”，公示价每盒17.5元，写到处方单上就成了54.2元，高出两倍多。询问医生，得到的答复是“医院没有药了”。
据阜阳市某人民医院个别人反映，为防止病人核价后拿着处方单去药店买药，医生开处方有时就用“123”、“567”等密码代替药品名称。这是明摆着不让病人明白就医。
在调查中，90%以上患者及家属认为价格公示“没有用”，部分医护人员也承认这是“走走形式，上面要查了我们才公示。”
二、看不明白的明细单“不冷不热”的空调费
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调查人员将患者提供的《费用明细单》对照省物价部门的有关规定发现，一些医院在药品、医疗服务价格、一次性医用卫生材料方面存在不同程度的违规现象，个别医院价格违规还较为严重。
在药品价格方面，由于清单中没有“生产厂家”一栏，多数清单上只有药名、规格、数量、金额，有的只写了药品和金额，还有的中间用“西药费”、“中成药费”替代药品名。由于药品的生产厂家不同、规格不同，价格也不同，患者无法一一查对，仅凭清单对药价高低很难分辨。
在阜阳市第一人民医院就诊的一位患者，就自己花了多少钱询问护士，护士说：“等结账时你就知道了。”一句话就把患者顶回去。有的医院虽然提供查询服务，但要经过医院纪委、医务科、结账科等部门批准。患者说：“这分明是不想让我们查。”还有的医院规定，查询可以，但要付费。
调查还显示：100%的患者对住院费用反映强烈，认为收费太高、不合理。因为病人对医疗知识和收费规定的不了解，即使去查账，对其中的“材料费”、“治疗费”的来源也不是十分清楚，只好“哑巴吃黄连--有苦说不出”。
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无为县人民医院在双休日做CT检查时，每人次加收50元，医生说是“加班费和设备损耗费”；对住院的病人收取的保险费，既不经病人同意、也不给保险单；住院病人每天还要另缴5元-10元不等的卫生处理费，不同的护士长所开的费用也不同。
据马鞍山市人民医院的患者反映，住院期间根本没有用空调，况且10月份的天气也不需要开空调，但医院的清单中却有空调费每天6元，也有每天8元的。
滁州市有的医院在《住院费用清单》上注明，“每日清单费0.5元”。照此计算，一个有500张床位的医院，一年要增加患者负担9万多元。患者认为，医院打清单如同商场购物付款打单，不应该收费。
三、各方“会诊”医院收费
谈到医院乱收费、高收费，安徽省卫生厅医政处董明培处长认为，当前部分医院的价格违规行为，除了主观因素外，医疗服务价格体系不合理和医疗行业补偿机制不够完善，也是导致乱收费的重要原因。
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一些业内人士指出，医疗作为社会公益性占主导作用的行业，财政补贴不到位，不及人员工资总和的20%，有的县政府对医院是给政策不给钱，医院要维持正常的开支，卖药获得利益是最方便的一种途径。
从安徽省情况来看，医疗收费标准还是1991年制定的，10多年来，医院条件、设备、技术均有很大提高，而医疗价格没有及时调整，以致院方医疗服务费用入不敷出，如阑尾切除手术，收费标准原定价每例40元，现在上调到56元，而做一次手术至少要3名医护人员，还要一定数量的药用材料，收取的费用难以保证正常的医疗服务成本。
据安徽省物价局介绍，目前全国各地核定的医疗收费数量、标准不一，安徽省核定的医疗服务收费项目是1900项，江苏是6000多项，山东是9000多项，去年经卫生部确认的项目是3966项。
安徽医科大学附属医院高世明院长说，国家应考虑医院的发展，适当提高劳务收费标准，让医院把精力集中到医疗质量的提高上。他还呼吁尽快制定全国统一的收费项目和标准。, http://www.100md.com