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低蛋白少盐饮食可更好地预防男性肾结石复发
http://www.100md.com 2002年1月31日 医业网
     【医业网据路透社2002年1月9日纽约讯】减少动物性蛋白质和盐摄入可能是防止结石复发的更好方法。在新研究中,低蛋白、少盐但钙摄入正常的男性五年后肾结石的复发率为20%,而低钙饮食者复发率却达38%。

    意大利帕尔玛大学的波吉和同事说,这个结果指出了一种防治肾结石的新膳食性方法。长期限制钙摄入,不但不能减少肾结石复发的危险,相反能造成钙缺乏,使骨质下降。“限制动物蛋白和盐摄入,而正常摄入钙,比传统的低钙饮食有更大的保护作用”,波吉他们报告,“我们猜测,在患肾结石时就开始这种饮食可能最有效”。有关结果见1月10日的《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine 2002;346:74-75, 77-84, 124-)。

    研究者解释说,限制动物蛋白和盐可以减少尿液中草酸盐的分泌。草酸盐能结合钙和其它物质,并形成肾结石之类的沉积物。另一方面,低钙饮食时,可能减少了尿液中钙的分泌,却也使得草酸盐水平升高。为研究这两种饮食疗法的长期影响,专家们对两组男性进行了追踪:一组饮食中不含牛奶、乳酸和乳酪,另一组低动物蛋白、少盐,但钙摄入正常——每天约1,200毫克。两组男性还均被要求少吃富含草酸的食物,如核桃、菠菜、大黄、欧芹和巧克力,并且每天需喝2-3升水。报告指出,如此5年后,第一组男性肾结石复发人数明显少于第二组。另外前组尿液中草酸盐含量下降,而后组却升高了。两组尿钙均下降。

    对此,纽约罗彻斯特大学的布希恩斯基(David A. Bushinsky)告诉路透社记者,这些发现并不令人吃惊。他还写了一篇评论与该报告一起发表。“但是,在这一研究以前,还没有人将这两种方法进行比较。基于这一结论,我们现在有了这些男性首选饮食法的实验证据”,他说。他建议,将来还需单独分析钙、动物蛋白和盐在肾结石中的作用,以及它们对女性的影响。因为对女性而言,足量钙摄入更重要。, 百拇医药