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肝胆外科专家董家鸿教授在线精华问答
http://www.100md.com 2002年2月6日 网易
     1.问:如果做亲体的肝移植,提供肝脏的一方手术以后的生活质量会怎样?有没有危险?

    答:应该说捐肝手术是有风险的,但由富有经验的医生来完成活体肝移植的供肝切取手术的危险性是很小的。由于肝脏有很强的再生潜能,肝部分切除术后,经过一段时间可以恢复到原来的大小,不影响供者的生活质量。

    2.1问:肝血管瘤的争论:我查过一些这方面的文章,有些说无需治疗(小的无症状),有些说可吃中药,有些说极早治疗,关于破裂,有些说10%左右,有些说自发破裂罕见,到底是怎么样的,还有无需治疗的理论依据是什么

    答:小血管瘤不会对身体造成损害,也不会自发破裂,不需任何治疗。大血管瘤如果产生局部压迫症状,可采用手术治疗。

    2.2问:它是否会长大,如果不长大,是否一直观察,我五年前1.4x1.3,现在2.3x1.9,并多啦俩个小的,快吗有些文章说中医能控制小血管瘤长大,是否是骗人的,多发危险吗?
, 百拇医药
    答:血管瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,多发并不增加危险性,中药不太可能控制它的生长。

    3.问:经过B超检查,我母亲患有胆囊结石,有3-4个结石,最大的是1。8*1。1,有人建议 答:我们采取激光碎石,有人说动手术,你看哪个好一些!我们应该去哪个医院!注我母已六十多岁了,您看会不会对身体有什么影响!

    胆囊结石治疗目前首选胆囊切除术,碎石不能根治胆囊结石还有可能引起并发症。

    4.问:重肝病人可以耐受肝移植手术吗?

    答:重肝病人在没有严重肝外器官损害的情况下是可以耐受肝移植手术的。即使有合并多个肝外器官损害也有成功的希望。

    5.问:肝移植手术的成功率有多少?对于器官捐献者有什么要求,术前都需要注意什么?
, 百拇医药
    答:我院重肝肝移植的总的手术成功率为80%,手术的风险取决于肝外器官受累的数目和程度。对于活体部分肝移植的器官捐献者,必须没有肝脏疾病,而且能耐受部分肝切除术。术前须对肝脏进行系统的检查评估。

    6.问:一般情况下,到贵医院做一次肝移植大约需多少钱?

    答:病情不同,医疗费用差别较大。没有肝外器官并发症的终末期肝病患者的费用在15万元(人民币)左右。

    7.问:肝移植后预防乙肝的复发,现在有什么好办法?

    答:目前贺普丁能有效控制移植术后HBV复制。经济条件许可可以加用抗乙肝病毒免疫球蛋白。

    8.问:胆囊多发息肉,最大一粒0.5CM,除定期做B超外,是否要常吃消炎药?

    答:你的病很可能是胆囊胆固醇沉着症。建议先服用消炎利胆药或溶石药,观察效果,如果出现明显右上腹疼痛症状,可考虑做胆囊切除术。
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    9.问:我母亲今年52岁,患有胆囊炎已有2年,经检查无结石,一直吃鸡骨草丸、消炎利胆片、金胆片三种药,开始还有些效果,现在可能有了抗药性,不好用了,请问

    1.有没有其他比较有效的药物进行治疗

    2.动手术的话,效果怎么样,会有什么不好的后果吗?

    3.我现在上海,您知道上海有哪家医院治疗此病比较好或能够提供咨询

    答:首先你应该查明胆囊炎的原因,然后再选择恰当的治疗方法。盲目吃药是无效的。建议到上海东方肝胆医院、瑞金医院、仁济医院、中山医院或长征医院就医。

    10.问:有一朋友,男,年龄29岁,体检时体检表上医生写了:“肝右叶血管瘤0.7cm”,请问应该怎样治疗?此人平常工作繁忙,所以经常感到劳累,其腹部皮下用手触摸有大小不同的结节,背部有时会出现大量红色颗粒,瘙痒,嘴唇轻微发白,面色不太好,这是否都是肝病变引起?但其生活,饮食没有异常。请指点是否非常严重?如何治疗,保养?

    答:请到医院做肝脏B超或CT检查,如能确诊为肝脏血管瘤,无需治疗。背部有时会出现大量红色颗粒、瘙痒等不一定是肝病所致,请到皮肤科就医。

    三九健康网专家在线, http://www.100md.com