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北京医疗保险制度改革见闻
http://www.100md.com 2001年4月7日 国医网
     4月1日,《北京市基本医疗保险制度规定》开始实施。几天来,广大市民以平常心对待,新旧医疗卫生制度平稳过渡。

    企业减负 职工受益

    北京市市政二公司有在职职工1409人、退休职工1350人,2000年医药费开支803万元。参加改革以后,企业支付的医药保险费和补充医疗保险费两项开支,共计只有500万元。总经理助理刘小林说,减少的开支占去年企业开支总额的10%。过去,为保证职工就医,企业必须经常准备100万元现金。现在,这笔流动资金可以用于公司的发展,企业真正感到负担减轻了。

    该公司分管医改的负责人麻钢说,职工同样受益。记者问1949年10月参加工作的木工张宗波,是否同意这个说法?老张憨厚地笑着说,1979年他月工资五六十块,1984年他退休前的月工资不到100元,现在月退休金900元。老伴月退休金300元。收入虽然不高,有补充医疗保险帮助,病还是看得起的。
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    优质低价医院 为病人提供方便

    北京市卫生局医政处处长吕鹏说,适应医疗保险改革需要,卫生部门主要做了两项工作:一是从中央、地方、军队、企业办医院中,挑选出470家非营利医院作为基本医疗保险定点医院,并在这些医院设立了专职人员负责基本医疗保险工作。二是成立了北京市医疗质量和医药费用评估委员会,对用量较大的75种抗菌素药品全部实行招标采购,并对肺炎等76种单病种多发病、常见病建立了质量控制标准,要求定点医院做到医药费用零增长。

    4月1日,记者在北京市宣武医院门诊部看到,张贴在墙壁上的北京13家医院药品集中招标、药品降价公告。同样是同仁堂制药二厂生产的板兰根冲剂,过去10元一盒,现在降到8.5元。医治感染用的替硝唑注射液,过去单独购买北京靳华制药厂的产品,单价48.5元,现在集中招标购买湖北广济制药厂的产品,单价降到19.84元。从去年4月1日起,医院将感冒处方药严格控制在50元以内,比过去降低100—
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    150元。

    西城、宣武、海淀3个区参加医疗保险改革试点的人员,总计7万多人。其中,西城、宣武两个区参加改革人员占1/3。在这部分人中,流向友谊医院的患者最多,达到7700人。北京市医保中心对32个单病种统计表明,在同级医院中,友谊医院有12种病收费最低。除此以外,还有什么原因吸引患者?友谊医院主管医保工作的副院长周保利说,主要是门诊提高了临床经验丰富的大夫比例,主治医师以上的大夫达到66%以上,并在急诊建立了心脏病绿色通道。

    广大市民 盼望改革

    北京市劳动和社会保障局对参加医疗保险人员调查表明:20%的人,一年到头不看病;40%的人,医药费不超过500元;20%的人,医药费在2000元以下;20%的人,医药费超过2000元。这次改革针对不同人群的实际需要,提出不同的解决办法,北京市民对此“表示满意”。对特困人群特殊对待,市民反映非常好。长期拖欠医药费的单位,职工要求参加医疗保险改革的呼声很高。国家文物出版社离休干部马慧生说:“我老伴所在工厂半年才能报销一次医药费,他非常希望早日参加医疗保险改革。”

    全国政协委员、中国科学院地理研究所水资源水环境研究室主任梁季阳教授说,目前,中科院不少科学家都在议论医疗保险改革。中科院建立知识创新基金以后,要求很高,许多年轻人都在超负荷工作,他非常关心这些年轻人的体健康,医疗保险改革切不可忽视了科技人员。

    中国农科院农业自然资源和农业区划研究所所长唐华俊博士说,研究所担负的“863”计划和农业部下达的重点科研课题,占研究项目总数的70%。国家拨给研究所的经费一年仅有70万元,医疗费用和离退休人员工资两项开支就超过这个数,缺口高达200多万元。研究所不参加医疗保险改革,没有出路。他说:“我们迫切希望早日加入基本医疗保险改革行列。”, 百拇医药