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医院现代化建设需要创新理论
http://www.100md.com 2001年4月26日 国医网
     社会主义市场经济体制的确立,为医院现代化建设提出新的目标、任务和要求,旧有的医院管理知识、思路、手段和措施已经愈来愈不适应新形势的要求。医院管理者必须引进新的理念、思路和管理方法。创新理论作为社会与经济发展中的核心动力,已被社会和企业所重视,也必将在医院现代化建设中发挥特殊作用。

    医院现代化建设需要创新经营

    经营是伴随着市场生长和发育的。“医院经营”是指医院适应市场、创新决策的系统工程。它包括对医疗市场的研究预测、医院发展的战略制订、医院运转的具体策略策划,以及为实现医院现代化建设目标的组织指挥。医院的经营创新主要体现在三个基本点上:第一,体现在创造性地运用经济规律上。就是要调动医院的一切经营要素,通过医疗服务的形式参与医疗市场的竞争,以实现对区域内医疗市场份额的占有,在满足社会医疗需求的服务中不断完成自身的经济循环

    ,讲求效率与效益的统一,使医院资产保值与增值。
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    第二,必须坚持实事求是原则,适时适地寻找适合自身的发展策略,绝不能搞“划一”的固定模式。这是由于医院经营的复杂性和不确定性决定的。医院的经营不是单一的经济经营,它包含有医疗质量、医疗技术、医疗服务、医院品牌、专科专家特色等等内涵。只有重视经营活动的一般原则,并注重医院经营的特殊要求,才可能使医院经营有所创新。

    第三,创新精神与创新方法两者缺一不可。创新精神主要体现在医院能否开展二次创业上,即能否在市场经济条件下,在医疗市场竞争中,把医院建设成适应社会主义市场经济要求的现代化医院。几乎所有的医院都面临着二次创业的任务。二次创业更需要创新精神,要通过观念创新、知识创新、思路创新、策略创新、医院结构创新才能逐步实现。

    医院现代化建设离不开技术创新

    技术创新是创新理论上的新发展,其强调的是技术与经济的一体化,体现的是技术机会与市场机遇的结合。
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    医院是一个知识密集型的经营主体,它是通过各种现代科学技术的最新成果运用于医学科学、生命科学来为人们健康服务的特殊行业。医院的现代化建设有赖于高新技术的发展并在医学上的应用,有赖于医学技术创新带来医院经营效益的提高。

    医院现代化是一个动态的发展概念,技术创新在医院现代化建设中的机制作用表现为:第一,可促使医院自觉加大科技投入的比重,使医院现代化建设中最活跃因素和最主要的支撑力量得到扶持和发展;第二,可促使医学技术发展呈现产业化趋势,不断消除医学新技术临床应用与医院经营机制分离的现象,使医学科学技术的发展与医院的经营发展相辅相成;第三,可促使高新技术向传统的临床医疗工作广泛渗透,使许多传统的临床医疗方法从量变到质变;第四,可促使医学新技术、新项目不断涌现,使得原有临床医学技术学科范式的生命周期不断缩短,新技术、新项目的开展、转化、引进、移植节奏不断加快。掌握了一项重大的新技术,往往就占有了一个医学领域,占有一片医疗市场。

    医院现代化建设依赖制度创新
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    医院制度创新就是要使医疗要素和条件在医疗市场机制面前重新组合,成为更具有效率和效益的新组织。医院现代化建设所依赖的制度创新主要表现在四方面:第一,医院要有利于创新的人事分配制度。医院现有编制应当考虑到医疗市场的变化,合理地调整,“有所为而有所不为”;医院的分配体系要在效率优先、兼顾公平的基础上,进一步增加生产要素和责任、风险参与分配,提高技术创新附加值的权重,鼓励、支持广大医务人员在临床实践中创新。

    第二,医院要制订有利于技术创新的各项政策。医院开展技术创新是一种创造性劳动,必须要有科研条件,有较充足的人力、物力、财力和时间,这些都需要从政策上加以明确,使医院的技术创新能更多地得到政策支持。

    第三,医院要创造有利于技术创新的扩散机制。在开展技术创新时,要有目的、跨学科地组建学科群,创造有利于医院技术创新的扩散机制。可运用重点课题招标、协作攻关等有效形式扩大技术创新的辐射。

    第四,医院要建立捕捉技术创新机遇的组织机制。医院在日常医疗工作中要注意捕捉技术创新的机遇,并能迅速组成技术创新的组织机制。在实践中要高度注意引发技术创新的七种机会,即意外事件的联想、医疗效果不一致性的研究、医疗过程变化的启发、疾病谱和病人就医结构的改变、社会结构的变化、病人就医观念的调整、新知识出现和交叉学科的重大进展等。(作者单位无锡市第四人民医院), 百拇医药