当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:143016
一位医院院长的降价宣言
http://www.100md.com 2001年5月26日 国医网
     2000年9月28日,浙江省绍兴市绍兴县所属的绍兴第四医院在当地掀起了一场“药品降价风暴”。从这一天起,该院的930余种药品大幅降低售价20%以上,最多的降了60%多。除了麻醉药品、精神类药品、血液制品等不常用的或特殊药品外,降价药品种类占到该院全部药品的85%,力度之大、涉及面之广,为浙江省之最。

    绍兴第四医院此举,犹如一石激起千重浪,老百姓拍手叫好,省内媒体争相报道,而“降价风暴”的发起者———绍兴第四医院院长何谓源也开始了最难熬的30多天。在那段日子里,他几乎每天都能接到两三个匿名威胁电话:“现在出风头,当心让你吃苦头”;“想当出头鸟,当心被打掉”。威胁行为的高潮是有人给何谓源寄了一把雪亮的手术刀!

    2000年11月2日,忍无可忍的何谓源提笔给有关领导写了一封信,在信中,何谓源对虚高药价进行了深刻剖析。

    4月5日,记者到绍兴第四医院采访时看到了这封信的原件,征得何谓源院长的同意,本报现将此信摘要编发(文内小标题为记者所加)。
, http://www.100md.com
    (本报记者 刘万永《健康时报》记者 赵安平)

    尊敬的领导:

    绍兴四院近千种药品降价历时已逾一月,并没有造成社会动乱,更没有给卫生系统带来全局性的灾难,老百姓以十分平静的心态看待降价,看待改革。

    但在业内,却掀起轩然大波,引来一片指责声,攻击者有之,辱骂者有之,嗤之以鼻、不屑一顾者有之。就我个人来说,沉浮荣辱是小事,像我这样的年纪(56岁———记者注),个人已无他求,只希望社会进步,事业兴旺,有生之年能办几件实事好事就心满意足了。

    绍兴四院的药品降价,并不像有些人所说的那样,是心血来潮,更不是哗众取宠、标新立异,而是多年来探索社会主义办院方向的必由之路,是端正行业风气的必然结果。

    虚高药价不是我们事业发展的支撑
, http://www.100md.com
    有些业内人士认为,医院是以药养医,药品是医疗卫生事业生存的基础,无有生存,何谈发展?皮之不存,毛将焉附?

    我认为,虚高药价是经济转轨时期的一个虚幻的光环,把事业的生存和发展押在虚高药价的筹码上,我们的事业只能是海市蜃楼,只能是沙滩上的建筑。医疗行业应以救死扶伤的人道精神为行业文化的精神内核,而虚高药价这种非道德行为,阻碍了医疗单位行业风气的根本好转。

    我市某县医疗行业1999年收支节余为4546.89万元,利润为16.3%。如果让利1500万元,尚有节余3000万元。再以某卫生院为例,投资1500万元的新医院,在不到3年的时间里基本还清债务。而某医院在1993年至1998年的5年间固定资产从2000万元上升到1亿元。绍兴四院固定资产积累也以每年1000万元的速度递增。不可否认业内人士的勤奋与精明,但如此高的积累哪个行业可比?

    这次四院近千种药品降价后,有些药品仍然保持近30%的进销差价,还略高于我们1992、1993年的水平。不说共产党人的伟大理想和崇高情操,只说良心和人情,何以不肯让利百姓?何以对生我养我的父老乡亲如此吝啬?
, http://www.100md.com
    用不确切的话说,我们是用虚高的药价完成了医疗行业的原始资本积累。现在,药品价格的进销差价已走到了极端,它所带来的后果日益显露。

    虚高药价不是“臭豆腐”而是“坏豆腐”

    有人说,虚高药价是臭豆腐,难闻但好吃。我认为,虚高药价是坏豆腐,好吃难消化。虚高药价造成了大量的重复投资,医疗成本急剧上升;虚高的药价滋生了腐败,药品回扣成了行业不良风气的一大顽症;虚高的药价构筑了药品消费的瓶颈,不仅影响了医疗行业,也制约了药品生产企业的发展;虚高的药价掩盖了卫生行业的不良经营状况,使之虚胖,使之臃肿。

    以CT为例,在某市市区不到两平方公里的范围内有7台CT机。部分医院日均CT量不到8人次,密度之高,效率之低,竟到如此地步!而遍布大大小小医院的生化仪更是令人望机兴叹。仅以某镇为例,相距不到2000米的3家医院,各有一架日立生化仪,可3家医院的标本量不足一台生化仪3小时的工作量,人力物力资源的浪费由此可见一斑。
, http://www.100md.com
    然而,哪个医院不为自己有先进的设备而沾沾自喜?哪个有了钱的院长不搞建设不买设备?如果说这也是发展,那只能是畸形发展,而支撑畸形发展的物质基础就是虚高的药价所造成的高额积累。高额的积累又使医院急骤膨胀,掩盖了不良的经营状况。在急速膨胀的医院规模和快速下滑的工作效率的同时,又出现了快速增长的医疗费用和急速下跌的百元固定资产的业务收益。

    绍兴四院1990年业务收入413万元,1999年业务收入4900万元,年递增331.6%。可四院的百元固定资产的业务收入却从1990年的107元下降到1999年的57.4元。

    虚高药价铸就了一个高投入、高成本、高费用、高积累、低效能的表面闪光实际扭曲的锁链。民营医院即将崛起,而我们如此臃肿、如此虚胖,在市场竞争中还有胜算吗?

    我们不能尽拣那些风风光光、有头有脸的事做。一千多年前,杜甫的千古绝唱是“安得广厦千万间,大庇天下寒士俱欢颜”。我们是否也应该高唱“大庇天下病人俱欢颜”?

    何谓源, 百拇医药