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岳阳市第二人民医院细化医护签字制度
http://www.100md.com 2001年7月25日 好医生
     基层医院如何加强医疗安全管理,减少并严防医疗差错、事故及医疗纠纷的发生?湖南省岳阳市第二人民医院近年来通过推行“医护高风险环节签字制度”,细化、规范了医护人员的签字环节和制度,较好地解决了这类问题。

    以往,医院只有大手术才要求病人及家属与经管的医护人员共同签字,而其他医疗环节的签字或者阙如或者漏洞百出、极不完善。岳阳市第二人民医院调查发现,医疗差错事故及医疗纠纷的发生与上述制度不完善、不严格有关,到了法庭上“说不清楚”的问题更与此有关。为此,该院把完善“签字”制度当成确保医疗质量的“民心工程”来抓。自1999年3月以来,该院推行的“医护高风险环节签字制度”的内容已包括十项之多:做各种皮试的护士与治疗护士要核查签字;血库检验员与输血护士要核对签字;手术病人进手术室后巡回护士、麻醉医师、手术主刀医师要核对签字;破坏性手术和新开展的手术,除科主任签字外,要报医务科和主管业务院长审批,同时还要患者或其亲属两人以上签字;门诊小手术及有创检查等要患者或亲属签字;

    输液时,转抄、核对、配液、输液、更液、巡回护士均要核对签字;医嘱核对每班签字;危重病人交接每班签字;CT、X线、病理检查等报告单均要两名医生签字;药房处方调剂人、核对人均要签字。

    岳阳市第二人民医院对违反“高风险环节签字制度”的医护人员和科室负责人扣发奖金,导致严重后果的按医院有关规定进行了处理。自实行这一签字制度后,这家已经有百年历史的医院的医护责任心普遍加强了,医疗质量得到了保证和提高,医疗纠纷少了,病人对医院和医生的信任度提高了。据对近日正在住院的400名病人民意测验,病人对医疗质量的满意度达96.8%。, 百拇医药(健康报)