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非法行医为何难取缔
http://www.100md.com 2001年8月21日 国医网
     今年5月,记者跟随有关部门的执法人员对昆明市的非法行医情况进行调查,目睹了非法行医点被查封的情形。3个月过去了,情况怎样呢?日前,记者再次进行探访,发现不少被查处和整治的非法诊所又重新挂起了招牌。看来,非法诊所就像那些贴在大小厕所里的性病广告一样,成为一块名副其实的“牛皮癣”。

    其实,非法行医祸害春城并不是近年的事。80年代末,国家为解决群众特别是边远地区群众看病难的问题,鼓励、支持医师、中医师个体开业,此举对缓解医疗服务的供求矛盾,方便群众求医问药起了积极作用。但随后由于医疗体制改革的滞后和医疗法律、法规不健全,医疗市场逐步陷入混乱和无序之中。据昆明市卫生局社医处的统计,该处1998年查处非法诊所200余家,1999年查处400余家,2000年查处600余家,非法诊所数量呈大幅度上升态势。最近两年,昆明市卫生、工商、公安等执法部门曾多次对非法行医活动进行专项治理,但收效甚微。如今年4月,他们曾对五华区东寺街的3家非法牙医诊所进行处罚,收缴了器械和药品,但仅过一个星期,被查处的3家诊所全又重新开张。
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    非法行医酿成的惨祸不胜枚举。远的不说,仅官渡区今年以来查处的非法行医致死案就有6起。3月16日,怀孕5个月的朱某引产死在官渡区同康诊所的病床上。经查,该诊所无医疗机构执业许可证,同时还违反了卫生部明令个体诊所不许做计划生育手术的规定。肇事者已被公安机关逮捕。4月2日,嵩明县农民李某仅7个半月的女儿患病到一个体诊所就医,孩子被注射一针后不到3小时死亡。经当地卫生局查验,这家经营了几年的诊所一直没有执业资格,属非法行医。非法行医不仅对病人的生命、健康构成直接威胁,扰乱了医疗市场秩序,而且近年来还多次出现抗拒执法的事件。市卫生局社医处去年对全市600家非法诊所实施行政罚款,竟无一家自觉缴纳。

    非法行医为什么禁而不止?从记者了解的情况看,首先是非法行医确有市场。在昆明市,到非法诊所就医的人员,以流动人口中的儿童、老人和农村“超生户”居多。由于收入低、图方便,他们中的绝大多数将开设在住处周围的各种小诊所作为自己看病就医的首选。其次,昆明市现有的社会医疗机构小、散、乱,没有形成规模效益,药品价格虚高不下,服务质量不尽如人意等,也给非法行医者以可乘之机。第三,在治理打击非法行医问题上,政府各相关部门各自为政,形不成合力。比如对于辖区内有多少家合法的医疗机构,卫生部门掌握,公安部门就不知情;出了事却交给公安部门处理,原本一个电话就能解决的问题,由于缺乏沟通,导致相互之间不理解。

    昆明市非法行医泛滥问题,已引起云南省有关部门的重视。省卫生厅副厅长杜克琳说,要加强对执业医师的监管工作。云南省将对执业医师实行电脑网络化管理,各地医政部门可以通过网络查询前来申请开办诊所的人员是否具备执业医师的资格,从源头上遏止非法行医不断上升的趋势。改革医疗机构审批制度,实行属地化管理,使医疗资源得以合理配置。医政部门要把主要精力放在制定规则和市场监督上,对服务质量差、事故频发的医疗机构要坚决逐出市场,同时鼓励医疗机构相互兼并、联合,提高医疗服务质量,降低医疗服务成本,让更多的人看得起病。只有这样,非法行医蔓延的势头才能被遏制。(本报记者 张帆), http://www.100md.com