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《Cochin手功能障碍尺度》能有效地评价手术反应
http://www.100md.com 2001年9月22日 好医生
     手术治疗对于由类风湿性关节炎造成的手功能障碍的效果能够通过《Cochin尺度》得到充分和正确的评价,法国研究者指出。《Cochin功能障碍尺度》是由巴黎医院的医生们所评定的。其目的是评价手术对功能障碍的手的反应。在50名准备手术的类风湿关节炎女性患者中,分别在手术前48小时和手术后至少6个月对其腕部和手指进行评价。临床结果的测定包括晨僵的持续时间、压痛的总积分和肿胀。手和腕部的疼痛是通过视觉相似物等级积分来测定的。

    腕和手指总的发病率、抓捏力量手功能指数、Kapandji指数和Cochin尺度都进行了测量。对反应性的评价是通过双t-检验、有效尺度(ES)、标准化反应平均值(SRM)和非参数性Spearman等级相关性系数来进行的。患者们在7.16个月中进行了评价,有36名患者(72%)表示了对手术结果的满意,7名为不满意或不太满意,另外7人则表达了不同程度的失望。在第二次随访时,《Cochin尺度》得到了改善, SRM 和 ES值分别为0.66和0.58。总体上感到满意的患者 Cochin积分改变的相关性为rS =0.40。在对损伤的测定中,握力的反应最好(SRM=-0.43, ES= -0.36,总体上感到满意的患者相关性为rS =0.40)。最好的相关性来自Kapandji指数中总体满意的患者,rS= 0.51。但是,SRM 和 ES值分别都很低(-0.19 和 -0.10)。, http://www.100md.com(廉东波编译)