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在“零期”发现乳癌
http://www.100md.com 2001年10月25日 国医网
     国际乳腺放射学基金会主席、美国中华基金会医疗委员会副主席、美国放射医学专家理查德·赫什RichardN.Hirsh先生(左图),曾作为一名志愿者携带仪器和设备前往印度、尼泊尔和贫穷的安哥拉,就乳房X线照相技术和乳癌的诊断进行了全面的教学和培训。赫什医生创建了国际乳腺放射学基金会,并担任主席,该组织以非盈利为目的,宗旨是“帮助发展中国家和地区提高乳腺癌的早期诊断技术,并为这些地方募集设备和仪器”。美国的这项技术比较成熟,据文献报道,美国1983~1987年期间检查出的62178例乳腺癌中,零期病例5910例,占9.5%,近年达到15%,其5年生存率为100%,且不用做大面积清扫,可行保留乳房的手术,提高生存质量。因此,北京大学第一医院外科徐玉秀医生写信给赫什医生,希望引进这一先进技术。经各方努力,赫什医生终于在1999年12月来华到北大医院和通州进行了实地考察,并向北大医院和通州区妇幼保健院无偿赠送价值分别为11.8和10.2万美元的全新乳腺X线机及其配套器材(包括自动洗片机、术前定位针、胶片、质量控制设备等),同时率领放射科专家、技术员及预

    防乳癌社会工作者一行共13位志愿者,其中还有两位是美国国会议员的夫人,牺牲自己的休假时间,于9月10~28日来京为我国医务人员进行培训。

    在培训班上专家们分成了三组,分别在乳腺X线机前、在读片室对中国学员手把手地进行讲解和操作示范。如:在投照时如何摆体位;如何进行洗片机的每日检测调试,使技术员确保拍片质量;对医生的读片环境、条件严格要求;根据片上的表现,结合从美国带来捐献给医院的70张教学片、图谱、书籍等进行讲解;教大家如何书写病历报告等等。

    在三周的培训期间,共免费为77例患者进行了乳房照相和定位活检。由于没有找到适合的定位活检病人,他们就因地制宜利用茄子做模拟教学。

    十三位远道而来的专家们常常是废寝忘食地工作,他们对工作一丝不苟耐心认真,克服困难连续作战的精神,使全体中国医生和病人无不为之感动。

    他们除了教授X线诊断技术,还传授了定位活检技术。即在乳腺X片上早期发现病变,而以往在这个时期医生通过常规检查还触摸不到肿块。通过放射科医生准确地放入金属导针,指导外科医生进行手术切除。这一方法的意义在于:此时发现的乳癌在临床上称之为零期乳癌,比临床上外科触摸到肿块要提前2~3年。这对于我们早期发现、早期治疗病人,提高生存率和生存质量是无价的贡献。

    预防乳癌的宣传小组还进行了科普知识讲座,在北京颐和园与抗癌乐园的乳癌病人联欢,交谈,深受群众的欢迎。在京期间,正值美国“9·11”事件发生,许多志愿者一夜未眠,但次日他们仍然坚持工作。, 百拇医药