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Hiv病毒可以在血液中水平很低但在生殖器中却保持较高水平
http://www.100md.com 2001年11月12日 好医生
     据路透社健康新闻纽约讯研究人员已经证实,即使在应用艾滋病治疗药物使患者血液中的HIV病毒水平下降后,女性患者在其生殖道中却仍然存在较高水平的HIV病毒。

    研究人员认为这一发现显示妇女在其血液中HIV病毒水平较低的情况下,仍然有较大可能将病毒传染给新生儿或其性伙伴。在本研究中,研究人员对来自美国五个研究中心的300余名HIV阳性的妇女进行了调查, 57%的妇女在其生殖道中有HIV病毒存在。血液中HIV病毒水平最高的妇女生殖道中存在HIV病毒的可能性最大。但是负责这一研究的Andrea Kovacs医生告诉路透社记者:“即使在血液中HIV病毒水平得到合适控制之后,仍然大约有三分之一的病毒存在于生殖道中。” Kovacs医生来自于南加利福尼亚大学医学院,他与其同事一道在今年11月10日出版的《柳叶刀》杂志上发表了其研究报告。Kovacs说,尽管事实上我们看到妇女通过性交传播艾滋病或通过分娩将艾滋病传播给其子女,这在一定程度上取决于其生殖道中存在的HIV病毒的情况。她提醒说:“妇女之所以能够将艾滋病传染给其孩子,大部分发生于分娩的过程中,是由于胎儿在出生过程中直接接触HIV病毒所致。”究竟为什么妇女在血液中HIV病毒水平较低,甚至无法检测出来的情况下,生殖道中仍然存在较高浓度的HIV病毒的原因仍然不十分清楚。Kovacs认为,可能是由于在部分患者中,HIV病毒在其生殖道中优先复制,或者是由于某些艾滋病治疗药物并不能够完全控制人体内病毒在局部的复制。在本研究中,大多数妇女正在接受抗逆转录病毒治疗。Kovacs说:“本研究发现有些妇女其血液中的HIV病毒复制得到了良好的控制,但在其生殖道中HIV的复制却处于较高的水平,因此就存在她们将HIV传染给其孩子或性伙伴的可能性。”来自瑞士Cantonal医院的Pietro L. Vernazza认为:“即使是在血液检查显示抗逆转录病毒治疗有效的情况下,患者仍然需要警惕艾滋病可能通过性传播而播散的危险性。”, http://www.100md.com(张雷编译)