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Pcr测试中性粒细胞减少症癌症患者中的真菌血症降低死亡率
http://www.100md.com 2001年11月27日 好医生
     据Reutershealth报道,我国台湾人员称,采用巢式PCR测试中性粒细胞减少症和癌症发热患者中的真菌感染允许早期采用合适的抗真菌治疗。这一策略似乎降低这些患者中的死亡率。研究人员设计了一项巢式PCR体系来检测8个种属的念珠菌,两个种属的曲霉菌,一种毛孢子菌和隐球菌。然后他们在42位患者中研究了83次发热和中性粒细胞减少症发作。根据在11月15号《临床感染性疾病》上的报道,患者的年龄从11个月到15岁不等。每位患者刚一发热就接受巢式PCR血液培养测试,如果首次PCR测试阳性则进行第二次PCR测试。连续两次PCR结果阳性则开始两性霉素B治疗。在29次发作中,PCR发现了念珠菌,包括22次发作血培养也为阳性。还有两次发作被诊断为短暂的真菌血症。其余52次发作被诊断为不明原因的发作或细菌感染。巢式PCR测定可以比传统血培养早1到8天检测到真菌感染。研究人员估计,经血培养证实的念珠菌患者死亡率为23.5%,而PCR结果阳性而血液培养阴性患者的死亡率为29%。, 百拇医药(陈星云编译)