当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:145321
消炎药对缓解膝关节关节炎效果最佳
http://www.100md.com 2002年1月9日 好医生
     据路透社健康新闻纽约讯医生常推荐对乙酰氨基酚作为缓解关节炎疼痛的治疗药物。但是最新的研究结果显示,相对较大剂量的消炎药能够更好的缓解关节炎的疼痛症状。骨关节炎是一种随着年龄老化而发生的关节炎,由于患者关节末端的软骨破坏,从而导致疼痛和运动功能丧失。临床上常用的对乙酰氨基酚类药物是Tylenol,1995年被美国风湿病学会推荐作为治疗骨关节炎患者关节疼痛症状的一线药物,且2000年再次被推荐为一线药物。之所以作出这种推荐,其部分原因是由于在应用非甾体类抗炎药(NSAIDs),如阿斯匹林和布洛芬,之后会出现胃部不适症状。大多数NSAIDs类药物可以阻断环氧化酶(COX)。COX-1有助于保护胃部粘膜,但是COX-2则与炎症有关。一种新型NSAIDs能够只阻断COX-2的作用,而不影响COX-1的作用。因此这些药物有可能能够避免胃部并发症,这类药物包括Celebrex(celecoxib)和Vioxx (rofecoxib)。Vioxx是由Merck & Company制药公司的研制开发的,来自该公司的Gregory P. Geba所领导的研究人员进行了一项研究,对比了Vioxx以及由辉瑞制药公司研制开发的新药Celebrex和对乙酰氨基酚对疼痛的缓解效果。

    本研究中总共有382名膝关节骨关节炎患者接受药物治疗,他们每天服用12.5mg或25mg Vioxx,200mg Celebrex或4000mg对乙酰氨基酚,共持续六周时间。研究人员询问患者在走路时膝关节的疼痛症状,早晨强直的情况,晚上的疼痛症状以及休息时的疼痛症状,以此评价药物治疗的效果。有31%的服用对乙酰氨基酚的患者由于早期治疗效果欠佳而停止治疗,相比之下,另外两组患者中无效率大约在18%到19%。研究人员发现25mg Vioxx对患者的治疗效果最佳,优于对乙酰氨基酚、低剂量Vioxx或Celebrex。研究人员在今年1月2日出版的《美国医学杂志》上指出:“以上四组受试者副作用相似,所有的治疗都有良好的安全性和耐受性。”Geba在接受路透社记者采访时说,Vioxx和Celebrex的主要优势在于它们只需要每天服用一片,而对乙酰氨基酚每天需要服用八次。他说:“这为患者创造了很大的方便。”, http://www.100md.com(张雷编译)