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Voriconazole是发热嗜中性粒细胞减少患者的一种选择
http://www.100md.com 2002年1月25日 好医生
     Voriconazole,第二代三唑,可代替两性霉素B用于嗜中性粒细胞减少和持续发热患者的抗真菌治疗。研究人员在1月24号《新英格兰医学杂志》上报道说,两性霉素B一直是这一患者群体的标准治疗。然而,已经对较新的药物例如产生了 voriconazole兴趣,因为它可以提供更安全更有效的治疗选择。美国马里兰州国家癌症研究所的研究人员评估了837位嗜中性粒细胞减少和持续发热患者的后果,这些患者被随机分为接受voriconazole或两性霉素B。作者解释说,voriconazole治疗组26%的患者和30.6%的两性霉素B治疗患者被认为治疗成功。临床成功方面两组唯一不同的是真菌感染反跳的频率。在这点上,voriconazole组出现8次感染,而两性霉素组出现21次。voriconazole严重的输液反应和肾脏毒性显著少于两性霉素,而短暂视觉变化和幻觉则相反。肝毒性的发病率两组相似。高危患者从注射voriconazole改为口服导致住院时间减少两天。研究人员指出,两性霉素B作为经验性的抗真菌治疗已经使用20年了。该研究证实,第二代三唑可代替两性霉素B用于早期抗真菌治疗。, 百拇医药(陈星云编译)