脉压是比平均血压更好的死亡率预测指标
据Docguide报道，在高血压患者中，脉压是比平均血压更好的死亡率预测指标。当前处理高血压的指导方针是建立在收缩和舒张压基础之上的。然而，动脉压波由跳动的成分、脉压和稳定的成分和平均压构成的。因此荷兰、英国和法国研究人员对7项临床试验进行了偏差分析，以便评价脉压和平均压对大范围内高血压患者死亡率的独立影响。来自收缩-舒张或单独的收缩期高血压患者对照组的个体资料被进行了分析。作者估计了相对危险率，并在7项试验中对性别、年龄、吸烟、脉压和平均血压进行了调整。结果显示，基础水平10 mm Hg的脉压相当于大约标准差的一半。这种变化与总死亡率或死亡危险增加6%、心血管死亡率危险增加7%以及致命性冠状事件危险增加7%显著相关。10 mm Hg 的脉压还与致命性中风危险增加6%有关，然而，由于事件的次数较少，因此这种差异没有达到统计学显著水平。平均血压不能独立预测总或心血管死亡率。另一方面，年龄显著与脉压或平均血压相互影响。脉压更好的预测年长者中的致命性中风，而平均血压是年轻者中冠状死亡率较好的预后因素。作者认为，在很大范围内的高血压患者中，脉压而不是平均血压，与致命性事件的危险增加有关。, http://www.100md.com(陈星云编译)