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编号:145712
持续放血可减缓丙肝患者的肝脏纤维化进程
http://www.100md.com 2002年2月19日 医学空间
     (Am J Gastroenterol 2002; 97(1): 1-3, 133-7)4sh, http://www.100md.com

    2月5日(GastroHep.com)发表在1月号美国胃肠病学杂志上的一项研究表明,持续放血能够降低慢性丙肝患者的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症、抑制肝脏纤维化进展。4sh, http://www.100md.com

    日本名古屋大学医学院的M. Yano博士指出,铁是慢性丙肝患者发生肝脏损害的危险因素。而作为降铁治疗,放血可以降低血清ALT活性,从而减缓肝脏纤维化的进展。4sh, http://www.100md.com

    为此,研究人员通过放血使25例患者的血清铁蛋白水平降至10 ng/ml以下。随后通过持续放血使患者维持缺铁状态,并进行为期5年的观察。同时对单独干扰素治疗无病毒学应答的13例患者进行肝脏活检,并作为组织学对照。4sh, http://www.100md.com

    结果发现,血清转氨酶水平在首次放血后显著降低,并在全部研究期维持相同水平。研究组的分级评分得到显著改善,而对照组无变化。另外,研究组的分期评分无改变,而对照组发生增加。两组间的疾病进展情况具有显著性差异。4sh, http://www.100md.com

    Yano博士认为,放血可使慢性丙肝患者维持较低的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症、抑制肝脏纤维化进展。4sh, http://www.100md.com

    美国马萨诸塞大学医学院的Herbert L. Bonkovsky博士在评论中指出,长期降铁治疗有益于慢性丙肝患者,但该研究仍需进行前瞻性随机试验以证实。


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