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尼古丁可导致瘾君子出现急性血管内皮功能障碍
http://www.100md.com 2002年2月19日 医学空间
     (J Am Coll Cardiol 2002 Jan 16;39(2):251-6)

    1月25日 据奥地利科研人员在1月出版的《美国心脏病学会杂志》上报道,香烟中的尼古丁和单纯的尼古丁都可引起长期吸烟者的血管内皮功能障碍。

    维也纳大学的Neunteufl T博士及其同事指出,先前的动物实验结果提示,尼古丁可能通过增强氧化应激反应而导致内皮依赖性血管舒张功能出现损伤。

    为证实吸烟后香烟的主要成分尼古丁是否会引起急性内皮功能障碍,Neunteufl T博士的研究小组对16例健康吸烟者进行了随机化单盲交叉实验,以比较尼古丁鼻腔喷雾(1-mg尼古丁)和吸烟(1-mg尼古丁,12mg焦油)对肱动脉血管反应性的作用。他们在基线和应用尼古丁(喷雾或吸烟)后20分钟利用高分辨率超声来评价流量介导性血管扩张(FMD)和不依赖于内皮的硝酸甘油引起的血管扩张。

    结果发现,血清尼古丁水平的升高幅度相似,而在喷雾后FMD值从10.2±4.4%下降到6.7±4.0%(均差为-3.6±2.0%,95%可信区间[CI]为-4.6~-2.5,p<0.0001),吸烟后FMD值从9.4±3.8%下降到4.3±2.8%(均差为-5.1±2.6%,95%CI为-6.5~-3.7,p<0.0001)。硝酸甘油引起的血管扩张在两个时段相似。经过时效方差分析显示,用药方式(p=0.017)和基线数值(p=0.021)均对FMD具有重要影响。吸烟较喷雾对FMD的作用更为明显(估计均差为1.9%FMD),但氧化作用的参数在吸烟和喷雾后没有明显增加。

    科研人员认为,这些结果证实单纯尼古丁就能够引起急性内皮功能障碍,而含有同样数量尼古丁的香烟产生的内皮损害程度更加严重。但是目前对于尼古丁改变血管反应性的确切机制尚不明确。, http://www.100md.com