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编号:147088
肺(Lungs)
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     肺lungs是进行气体交换的器官,位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一。

    肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口突入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内侧面,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。

    肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反复分支可达23-25级,最后形成肺泡。支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充,血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网,是血液和肺泡内气体进行气体交换的场所。肺表面覆被一层光滑的浆膜,即胸膜脏层。
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    肺是进行气体交换的场所。肺位于胸腔内,纵隔两侧,左右各一。肺质柔软,富于弹性,呈园锥形。上为肺尖,下为肺底,在肺内侧面的中央有一肺门,它是支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉与静脉、淋巴管和神经出入的地方。两肺各由一条斜行的叶间裂分为上、下两叶。右肺上叶又被一横行的副叶间裂分出一中叶,故左肺为两叶,右肺为三叶。

    肺的主要结构是由肺内导管部(支气管树)和无数肺泡所组成。

    (一)肺的导管部 支气管进入肺内后反复分枝,越分越细,越分越薄,形成支气管树,包括小支气管,细支气管和终末细支气管,仍为气体出入的管道。每一支气管及其所分布的肺组织形成一个肺小叶。

    (二)肺泡:从终末细支气管的分枝呼吸性细支气管开始,再分枝为肺泡管,肺泡管是几个肺泡囊的共同通道,肺泡囊又是几个肺泡共同开口的地方。肺泡是气体交换的地方。呼吸性细支气管。肺泡管及肺泡囊各段均附有肺泡,所以也称之为肺的呼吸部分。
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    肺内有两套血管:一为构成肺循环的肺动脉、肺静脉和肺毛细血管;一为供给支气管和肺营养的支气管动脉和静脉。肺与血、血与组织间的气体交换一是在肺泡;一是在组织。通常把在肺泡处所进行的气体交换称为外呼吸;在组织处所进行的气体交换称为内呼吸。通过血液对气体的运输把外呼吸与内呼吸两者联系起来。血液把新鲜氧气从肺泡运送到组织,把二氧化碳由组织运送到肺泡,从而保证了体内吐故纳新的顺利进行。肺因吸入氧而使肺泡内氧分压高于肺动脉血的氧分压,因而氧就从肺泡向肺动脉血中扩散,而二氧化碳则向肺泡扩散。血液经过同肺的气体交换后,血液中氧含量增加,二氧低级碳含量减少,故原来暗红色的静脉血变成了鲜红的动脉血,由肺静脉流回左心房。

    (一)右肺

    1、尖段支气管

    2、后段支气管

    3、前段支气管
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    4、外段支气管

    5、内段支气管

    6、尖(上)段支气管

    7、内侧底段支气管

    8、前底段支气管

    9、外侧底段支气管

    10、后底段支气管

    (二)左肺

    1、尖后段支气管

    2、尖后段支气管

    3、前段支气管

    4、上舌段支气管
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    5、下舌段支气管

    6、尖(上)段支气管

    7、内前底段支气管

    8、内前底段支气管

    9、外侧底段支气管

    10、后底底段支气管 胎儿降生前,肺无呼吸功能,构造致密,比重大于1(1.045-1.056),入水则下沉。降生后开始呼吸,肺泡内充满空气,呈海绵状,比重小于1(0.345-0.746),故可浮于水中。法医常利用这一点,鉴定胎儿死亡的时间。

    肺有二套血管系统:一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉,属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺,随支气管反复分支,最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围,之后逐渐汇集成肺静脉,流回左心房。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉,发自胸主动脉,攀附于支气管壁,随支气管分支而分布,营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。, http://www.100md.com