乙状结肠穿孔老人获救

http://www.100md.com 2002年2月26日 医学空间

     近日，第三军医大学西南医院普外科成功治愈一名罕见自q\$s(, 百拇医药

    发性乙状结肠穿孔患者。q\$s(, 百拇医药

    69岁的退休工人廖某在搬运重约60公斤的石磨后，突发持续左下q\$s(, 百拇医药

    腹疼痛，并呈进行性加重，3小时后出现全腹剧痛。生命垂危的廖某q\$s(, 百拇医药

    随即被送到西南医院普外科救治。医生在对患者进行积极抗休克治疗q\$s(, 百拇医药

    的同时，急诊全麻下进行剖腹探查手术，发现腹腔充满淡黄色粪液，大网膜已向左下腹移位，腹膜及肠管广泛充血水肿并附有大量脓苔，乙状结肠肠袢的系膜对侧缘有一直径1厘米穿孔。被诊断为自发性乙q\$s(, 百拇医药

    状结肠穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染中毒化休克。医生用大量生理盐水q\$s(, 百拇医药

    和灭滴灵冲洗腹腔，于左下腹进行乙状结肠袢式造瘘，同时进行腹腔q\$s(, 百拇医药

    引流术。术后，患者转入ICU病房接受监护，20天后痊愈出院。q\$s(, 百拇医药

    据介绍，自发性乙状结肠穿孔临床极为罕见，患有高血压、动脉q\$s(, 百拇医药

    硬化、习惯性便秘等的老年人属于高危人群，灌肠、番泻叶导泻、大q\$s(, 百拇医药

    便用力过猛以及忽然用力等因素可造成结肠内压突然增高，成为该病q\$s(, 百拇医药

    的诱因。该病术前确诊有一定的困难，多为剖腹探查术中发现，死亡q\$s(, 百拇医药

    率高达80%。

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/14/97/63.htm