嗜肺军团菌肺类
嗜肺军团菌肺炎是由军团杆菌引起，多发生在空气湿较大的旅游发达国家，以中、老年男性，尤其是免疫缺陷或应用糖皮质激素治疗的患者发病率高。本病可经呈小暴发流行，潜伏期为10左右。
诊断要点
1、症状：先有头痛、肌痛、乏力、干咳等症状，1~2日后出现高热、寒战、呼吸困难、咳痰、呕吐、腹泻及精神症状，可有相对脉缓。
2、体征：肺部可闻湿罗音及出现实变体征。
3、X线检查：肺内可峥斑片状或圆形阴影，继而为大片实变阴影，以下肺多见，可有少量胸腔积液。
4、实验室检查
(1)白细胞计数增高。
(2)可有肝、肾功能异常。
(3)痰、支气管灌洗液或肺组织、胸腔积液或血培养发现军团菌，或直接荧光抗体染色检查阳性。
(4)特异性血清间接免疫荧光试验，抗体效价>1：128，或恢复期抗体效价为急性期的4倍以上。
治疗
1、抗菌治疗：首选红霉素或四环素。
2、对症和支持疗法。
3、注意呼吸功能监测。, 百拇医药
诊断要点
1、症状：先有头痛、肌痛、乏力、干咳等症状，1~2日后出现高热、寒战、呼吸困难、咳痰、呕吐、腹泻及精神症状，可有相对脉缓。
2、体征：肺部可闻湿罗音及出现实变体征。
3、X线检查：肺内可峥斑片状或圆形阴影，继而为大片实变阴影，以下肺多见，可有少量胸腔积液。
4、实验室检查
(1)白细胞计数增高。
(2)可有肝、肾功能异常。
(3)痰、支气管灌洗液或肺组织、胸腔积液或血培养发现军团菌，或直接荧光抗体染色检查阳性。
(4)特异性血清间接免疫荧光试验，抗体效价>1：128，或恢复期抗体效价为急性期的4倍以上。
治疗
1、抗菌治疗：首选红霉素或四环素。
2、对症和支持疗法。
3、注意呼吸功能监测。, 百拇医药