临床总论
包括病因、疾病症状和体征的表现形式、疾病的种类、疾病的发展阶段，对疾病危象的认识、治疗原则和方法以及用药原则等内容。
病因 分为内因和外因两种。前者分为昔日因、起病因两种； 后者指气候、自然环境、 饮食、个人卫生、不正常的男女关系、吸烟、喝酒、使用毒品、外伤和侵入体内的一切有害物等。
症状和体征 有全身性证候、局部性证候、体外证候、潜伏证候、特殊证候、并发性证候、先兆性证候和鉴别性证候等。
疾病的种类 人类所患疾病分为单纯型疾病和复杂型疾病两大类。单纯型疾病系指只患某一种疾病；复杂型疾病系指患两种以上的疾病。后者比前者多见。单纯型疾病有三种，即气质失调性疾病、结构变形疾病和结构完整形破坏性疾病。
①气质失调性疾病。正常气质是人体生命活动的内在环境。气质失调系指全身或某一组织器官属性(热性、寒性、干性或湿性)发生改变。气质失调时首先影响体内三大力，素质和自然热使生命活动发生紊乱从而引起疾病。气质失调分为非体液性气质失调和体液性气质失调两种。非体液性气质失调又分为非体液性热、寒、干、湿、干热、干寒、湿热和湿寒性八种。如果非体液性气质失调没有及时得到纠正，则可导致体液性气质失调性疾病。 体液性气质失调又分为体液性热、 寒、干、温、干热、湿热、湿寒和干寒性八种，但临床上多使用后四种。
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②结构变形疾病。结构变形疾病包括先天性畸形和后天性变形(如狭窄、扩张、粘连、溃疡、增生、光滑和阻塞、脏器体积增大、生成异物和组织器官的位置异常等)。此类疾病虽有组织结构部分变形，但该组织器官的大部分功能仍可发挥作用。
③结构完整形破坏性疾病。系指器官及组织完整性受到破坏而导致的各种疾病。
疾病的发展阶段 一般疾病的发展阶段大体包括发病期、发展期、危象期和恢复期四个阶段。发病期指疾病发生的初期，即气质失调期。该期除有气质失调的证候外，还有病变部位器官的非特殊性先兆证候。发展期指疾病发展的高峰期。该期各病种的特殊症状和体征比较明显，是患者体内的疾病因素与人体素质之间相互抗争的关键阶段，如果在本期人体能战胜疾病，病情就会好转而进入恢复期，反之则病情会进一步恶化而进入危象期。
有关疾病危象的认识 维医在对疾病危象的认识方面有较丰富的内容。
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①危象的类型。疾病的危象分为良性危象和恶性危象两种。前者又分为病因快速消失的危象和病因缓慢消失的危象两种。后者根据危象期的长短和临床表现分为四种：第一种是疾病表面好转，但因抵抗力逐渐衰退而导致死亡。因此危象期较长。第二种是病情不很严重但突然恶化导致死亡。因此危象期很短。第三种是人体抵抗力与疾病因素之间抗争虽然不分上下，但因体内的体液来不及成熟而影响支配器官脑、心、肝等的功能而导致生命垂危。故其危象期也较长。第四种是患病的某一个脏器的功能逐渐衰退的同时，致病物质转移到其他脏器而使病情突然恶化。
②危象发展阶段和危象出现的时间。危象的发展大体分为初期、发展期、平稳期和恢复期(或结束期)四个阶段，根据危象期出现的时间分为三种，即完全性危象日(危象出现在疾病的第4、7、14、20、21、24、27、31、34、37和40日)、不完全性危象日(危象出现在疾病的第6、8、10、12、15、16和18日)和不算危象的危象日(指虽然病情加重,但经过处理后很快就好转,出现在疾病的第22、23、25、26、28、29、30、33、36、38和39日)。疾病的第 3、5、9、11、13和17日一般不会发生危象。出现得越早、越急和发展期越短的危象，一般预后不良。
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③危象的共同表现。出现危象的病种虽然不同，但各病种危象的表现则有共同之处。临床上常分为危象先兆表现和危象期表现两种。前者指疾病原有表现(病情)加重的同时出现头痛、头晕、颞部胀感、耳鸣、听力减退、视力模糊、四肢酸痛、神志开始异常、脉搏和呼吸紊乱等。后者指危象先兆表现进一步恶化，又出现鼻血、呕血、便血、腹泻、出冷□、尿量减少或无尿、四肢发冷、呼吸和脉搏进一步紊乱和减弱、瞳孔散大、神志模糊等。
治疗原则和方法 维医治疗疾病善用饮食疗法，注意纠正气质和体液失调，重视主病和并发症的治疗，并且强调增强患者的体质。维医对疾病的治疗，主要遵循以下一些原则。
①饮食疗法原则。让病人进食与其气质和病情相适宜的食物，禁止进食不相适宜的食物，以阻断病情的进一步发展。②纠正气质和体液失调的原则。治疗疾病首要的是阻止病情继续发展，发挥人体固有的三大力和自然热的作用，提高药物等疗效，为恢复健康创造良好的内在环境。可分两步进行：第一步是促进未成熟的体液迅速成熟，可给病人用相应的成熟剂；第二步是体液成熟后(相应体征出现后)用清泻剂清除体内的致病体液和多余体液，当清理后的体征明显时可开始治疗主病和并发症。③主病的治疗原则。以病因治疗为主，对症治疗为辅。但对危重病则应先处理对生命最有危险的症状和体征，待病情好转和平稳后再对主病进行治疗。④并发症的治疗原则。部分并发症可随纠正气质和体液失调而好转，部分并发症可随主病的好转而好转，但有些并发症，如胃肠消化不良和肝功能差，以及少尿或无尿等，则需要同主病一起治疗。⑤增强患者体质的原则。在治疗主病的同时应使用支援患者体内的三力和自然热，帮助消化、改善肝胃功能以及解毒的药物。⑥精神治疗法的原则。应针对患者不同的精神状态给予相应的精神治疗。
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维医的治疗方法主要有护理疗法、饮食疗法、药物疗法、手艺(手术)疗法等。手艺疗法分为全身性排泄和局部性排泄两类。全身性排泄指放血疗法；局部性排泄包括拔罐法、放水蛭疗法、催吐法、腹泄法、灌肠法、塞栓法、发□法、鼻舌流涎法、利尿法、吸闻法、药蒸发□法、热敷法、管道或伤口塞药法、涂油法、药粉湿敷法、药物热水泡洗下肢法、药物热水泡洗下身法、熏法、拔毛疗法、药汁抹擦法、滴药法，还包括切开引流、切除缝合、结扎、接骨和换药等。除上述疗法外，还有埋沙疗法、温泉疗法、太阳疗法、灯焦法、烙烫法、烧烫法、流血疗法、出血疗法、新鲜羊皮被盖法、按摩推拿法、接骨牵引固定法和返老还童法等几十种治疗方法。药物疗法有内服和外用两种。 内服药剂有露剂、 煎剂、浸剂、糖浆、片剂、丸剂、散剂、冲剂、蜜膏剂、糖膏剂和酊剂等。 外用药剂有水剂、油剂、 软膏和栓剂等。现已使用维医药针剂。
用药原则 维药分为植物药、动物药、矿物药三大类，其气质(属性)分为热、寒、干、湿四种，每种又分为四级，即较弱、弱、强、较强。每一属性的第四级是毒药。同一种药常有混合属性，如干热、湿寒、湿热、干寒。但寒热与干湿是不能并存的。级别程度也有不同，如一级干、二级热或二级干、一级热等。药物加工除了一般的加工方法外， 还有纯净法、去毒法、 炼药法等。用药不仅注意有效期，而且重视代用品。维医选用药物的原则是根据气质的属性、患病器官的组织结构、疾病部位、病情轻重、患者体质及性别和年龄，以及季节和生活环境等选药。例如,某人或某器官的气质是寒性,但患的是热性病，选药时就要选性质和剂量较大的寒性药才能起到治疗的作用。又如，某人或某器官的原气质是热性，而患的又是热性病时，则要选择性质较低且计量较小的寒性药治疗。对于病情较重的急性病，为争取时间和防止病情恶化就不能等待调整失调的气质，而要针对病因进行治疗，并选择作用较快的露剂、浸剂、煎剂和糖浆等药剂。在疾病的发展期,为了防止出现危象,要针对病因和主要症状、体征选择急救药和保护支配器官、支持三大力的水剂药。对非体液性疾病要选择平和性的调节药剂， 对体液性疾病要选择成熟剂和清身剂。 对空腔器官疾病要选择性质较弱的药物且剂量要小。对实质器官的疾病要选择性质较强的药物且剂量较大。对心、肝、脾等脏器要选择性质和剂量中等的药物。对药物直接接触的口腔、食道、胃肠和脉管等部位的疾病也要选择中等性质和剂量的药物。 对四肢、肾、 膀胱和子宫等部位的疾病要选择性质较强的药物且剂量较大。对脑、心、肝等支配器官和肺、胃、肠等敏感性较强的器官疾病要选择热、 寒性质较强的药物， 且不应该选择或很少选择溶解性较强的药物。如果需要用溶解剂和排泄剂，则应同时用引起精神愉快和保护各种力的药物。对上述部位的疾病不能长期用松弛剂、麻醉剂、安眠剂和矿物剂等药物。上消化道疾病可选用内服药，下消化道疾病可选用内服和灌肠剂。病情轻者可选用性质弱剂量小的药物，病情重者可选用性质较强且剂量较大的药物。对慢性病可选择片剂、丸剂和膏剂。对体质较差和消瘦者应尽量避免用利尿剂、泻剂和呕吐剂等而应多用强身并有营养作用的药物。对体质较强和肥胖者应多选择溶解剂、软化剂和排泄利尿剂等。女性比男性敏感，性情较温弱，易感动，气质多偏寒，体质较弱；儿童和老人体质较差，老人气质偏于寒性。因此，对妇女、儿童和老人要选择性质较弱或平和的药物且剂量要小。气候炎热期不宜用热性较强和作用较快的排泄剂，冬季尽量不用湿寒性药，春季可多用湿热性药，秋季可多用软化剂和溶解剂。对生活于热环境中的病人应多用湿寒性药，对生活于湿寒环境中的病人应多用干热性药。, 百拇医药
病因 分为内因和外因两种。前者分为昔日因、起病因两种； 后者指气候、自然环境、 饮食、个人卫生、不正常的男女关系、吸烟、喝酒、使用毒品、外伤和侵入体内的一切有害物等。
症状和体征 有全身性证候、局部性证候、体外证候、潜伏证候、特殊证候、并发性证候、先兆性证候和鉴别性证候等。
疾病的种类 人类所患疾病分为单纯型疾病和复杂型疾病两大类。单纯型疾病系指只患某一种疾病；复杂型疾病系指患两种以上的疾病。后者比前者多见。单纯型疾病有三种，即气质失调性疾病、结构变形疾病和结构完整形破坏性疾病。
①气质失调性疾病。正常气质是人体生命活动的内在环境。气质失调系指全身或某一组织器官属性(热性、寒性、干性或湿性)发生改变。气质失调时首先影响体内三大力，素质和自然热使生命活动发生紊乱从而引起疾病。气质失调分为非体液性气质失调和体液性气质失调两种。非体液性气质失调又分为非体液性热、寒、干、湿、干热、干寒、湿热和湿寒性八种。如果非体液性气质失调没有及时得到纠正，则可导致体液性气质失调性疾病。 体液性气质失调又分为体液性热、 寒、干、温、干热、湿热、湿寒和干寒性八种，但临床上多使用后四种。
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②结构变形疾病。结构变形疾病包括先天性畸形和后天性变形(如狭窄、扩张、粘连、溃疡、增生、光滑和阻塞、脏器体积增大、生成异物和组织器官的位置异常等)。此类疾病虽有组织结构部分变形，但该组织器官的大部分功能仍可发挥作用。
③结构完整形破坏性疾病。系指器官及组织完整性受到破坏而导致的各种疾病。
疾病的发展阶段 一般疾病的发展阶段大体包括发病期、发展期、危象期和恢复期四个阶段。发病期指疾病发生的初期，即气质失调期。该期除有气质失调的证候外，还有病变部位器官的非特殊性先兆证候。发展期指疾病发展的高峰期。该期各病种的特殊症状和体征比较明显，是患者体内的疾病因素与人体素质之间相互抗争的关键阶段，如果在本期人体能战胜疾病，病情就会好转而进入恢复期，反之则病情会进一步恶化而进入危象期。
有关疾病危象的认识 维医在对疾病危象的认识方面有较丰富的内容。
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①危象的类型。疾病的危象分为良性危象和恶性危象两种。前者又分为病因快速消失的危象和病因缓慢消失的危象两种。后者根据危象期的长短和临床表现分为四种：第一种是疾病表面好转，但因抵抗力逐渐衰退而导致死亡。因此危象期较长。第二种是病情不很严重但突然恶化导致死亡。因此危象期很短。第三种是人体抵抗力与疾病因素之间抗争虽然不分上下，但因体内的体液来不及成熟而影响支配器官脑、心、肝等的功能而导致生命垂危。故其危象期也较长。第四种是患病的某一个脏器的功能逐渐衰退的同时，致病物质转移到其他脏器而使病情突然恶化。
②危象发展阶段和危象出现的时间。危象的发展大体分为初期、发展期、平稳期和恢复期(或结束期)四个阶段，根据危象期出现的时间分为三种，即完全性危象日(危象出现在疾病的第4、7、14、20、21、24、27、31、34、37和40日)、不完全性危象日(危象出现在疾病的第6、8、10、12、15、16和18日)和不算危象的危象日(指虽然病情加重,但经过处理后很快就好转,出现在疾病的第22、23、25、26、28、29、30、33、36、38和39日)。疾病的第 3、5、9、11、13和17日一般不会发生危象。出现得越早、越急和发展期越短的危象，一般预后不良。
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③危象的共同表现。出现危象的病种虽然不同，但各病种危象的表现则有共同之处。临床上常分为危象先兆表现和危象期表现两种。前者指疾病原有表现(病情)加重的同时出现头痛、头晕、颞部胀感、耳鸣、听力减退、视力模糊、四肢酸痛、神志开始异常、脉搏和呼吸紊乱等。后者指危象先兆表现进一步恶化，又出现鼻血、呕血、便血、腹泻、出冷□、尿量减少或无尿、四肢发冷、呼吸和脉搏进一步紊乱和减弱、瞳孔散大、神志模糊等。
治疗原则和方法 维医治疗疾病善用饮食疗法，注意纠正气质和体液失调，重视主病和并发症的治疗，并且强调增强患者的体质。维医对疾病的治疗，主要遵循以下一些原则。
①饮食疗法原则。让病人进食与其气质和病情相适宜的食物，禁止进食不相适宜的食物，以阻断病情的进一步发展。②纠正气质和体液失调的原则。治疗疾病首要的是阻止病情继续发展，发挥人体固有的三大力和自然热的作用，提高药物等疗效，为恢复健康创造良好的内在环境。可分两步进行：第一步是促进未成熟的体液迅速成熟，可给病人用相应的成熟剂；第二步是体液成熟后(相应体征出现后)用清泻剂清除体内的致病体液和多余体液，当清理后的体征明显时可开始治疗主病和并发症。③主病的治疗原则。以病因治疗为主，对症治疗为辅。但对危重病则应先处理对生命最有危险的症状和体征，待病情好转和平稳后再对主病进行治疗。④并发症的治疗原则。部分并发症可随纠正气质和体液失调而好转，部分并发症可随主病的好转而好转，但有些并发症，如胃肠消化不良和肝功能差，以及少尿或无尿等，则需要同主病一起治疗。⑤增强患者体质的原则。在治疗主病的同时应使用支援患者体内的三力和自然热，帮助消化、改善肝胃功能以及解毒的药物。⑥精神治疗法的原则。应针对患者不同的精神状态给予相应的精神治疗。
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维医的治疗方法主要有护理疗法、饮食疗法、药物疗法、手艺(手术)疗法等。手艺疗法分为全身性排泄和局部性排泄两类。全身性排泄指放血疗法；局部性排泄包括拔罐法、放水蛭疗法、催吐法、腹泄法、灌肠法、塞栓法、发□法、鼻舌流涎法、利尿法、吸闻法、药蒸发□法、热敷法、管道或伤口塞药法、涂油法、药粉湿敷法、药物热水泡洗下肢法、药物热水泡洗下身法、熏法、拔毛疗法、药汁抹擦法、滴药法，还包括切开引流、切除缝合、结扎、接骨和换药等。除上述疗法外，还有埋沙疗法、温泉疗法、太阳疗法、灯焦法、烙烫法、烧烫法、流血疗法、出血疗法、新鲜羊皮被盖法、按摩推拿法、接骨牵引固定法和返老还童法等几十种治疗方法。药物疗法有内服和外用两种。 内服药剂有露剂、 煎剂、浸剂、糖浆、片剂、丸剂、散剂、冲剂、蜜膏剂、糖膏剂和酊剂等。 外用药剂有水剂、油剂、 软膏和栓剂等。现已使用维医药针剂。
用药原则 维药分为植物药、动物药、矿物药三大类，其气质(属性)分为热、寒、干、湿四种，每种又分为四级，即较弱、弱、强、较强。每一属性的第四级是毒药。同一种药常有混合属性，如干热、湿寒、湿热、干寒。但寒热与干湿是不能并存的。级别程度也有不同，如一级干、二级热或二级干、一级热等。药物加工除了一般的加工方法外， 还有纯净法、去毒法、 炼药法等。用药不仅注意有效期，而且重视代用品。维医选用药物的原则是根据气质的属性、患病器官的组织结构、疾病部位、病情轻重、患者体质及性别和年龄，以及季节和生活环境等选药。例如,某人或某器官的气质是寒性,但患的是热性病，选药时就要选性质和剂量较大的寒性药才能起到治疗的作用。又如，某人或某器官的原气质是热性，而患的又是热性病时，则要选择性质较低且计量较小的寒性药治疗。对于病情较重的急性病，为争取时间和防止病情恶化就不能等待调整失调的气质，而要针对病因进行治疗，并选择作用较快的露剂、浸剂、煎剂和糖浆等药剂。在疾病的发展期,为了防止出现危象,要针对病因和主要症状、体征选择急救药和保护支配器官、支持三大力的水剂药。对非体液性疾病要选择平和性的调节药剂， 对体液性疾病要选择成熟剂和清身剂。 对空腔器官疾病要选择性质较弱的药物且剂量要小。对实质器官的疾病要选择性质较强的药物且剂量较大。对心、肝、脾等脏器要选择性质和剂量中等的药物。对药物直接接触的口腔、食道、胃肠和脉管等部位的疾病也要选择中等性质和剂量的药物。 对四肢、肾、 膀胱和子宫等部位的疾病要选择性质较强的药物且剂量较大。对脑、心、肝等支配器官和肺、胃、肠等敏感性较强的器官疾病要选择热、 寒性质较强的药物， 且不应该选择或很少选择溶解性较强的药物。如果需要用溶解剂和排泄剂，则应同时用引起精神愉快和保护各种力的药物。对上述部位的疾病不能长期用松弛剂、麻醉剂、安眠剂和矿物剂等药物。上消化道疾病可选用内服药，下消化道疾病可选用内服和灌肠剂。病情轻者可选用性质弱剂量小的药物，病情重者可选用性质较强且剂量较大的药物。对慢性病可选择片剂、丸剂和膏剂。对体质较差和消瘦者应尽量避免用利尿剂、泻剂和呕吐剂等而应多用强身并有营养作用的药物。对体质较强和肥胖者应多选择溶解剂、软化剂和排泄利尿剂等。女性比男性敏感，性情较温弱，易感动，气质多偏寒，体质较弱；儿童和老人体质较差，老人气质偏于寒性。因此，对妇女、儿童和老人要选择性质较弱或平和的药物且剂量要小。气候炎热期不宜用热性较强和作用较快的排泄剂，冬季尽量不用湿寒性药，春季可多用湿热性药，秋季可多用软化剂和溶解剂。对生活于热环境中的病人应多用湿寒性药，对生活于湿寒环境中的病人应多用干热性药。, 百拇医药