用简易方治疗腿痛又一例
在省中医院门诊遇一病人。
主诉:腿痛,并不甚剧烈,只是疼痛不适,不红不肿,无特殊体征,亦无明显病因。
诊查:按其脉象,细濡稍数。
辨证:按湿热治疗。
处方:苍术6克 黄柏5克 防己6克 灵仙3克
药共四味,剂量极轻,给予三剂。
病人服第一剂后,全身骤然自觉发热,不久热退腿痛消失。
[点评]本例以极简单的方药,取得明显而迅速的效果,超出处方时的希望。尤其是患者服药后全身觉热,更是所未料及。按《医家秘奥》载:“如用补中汤,脐以下无汗,加黄柏三分。”刘元素云:“凡肾水膀胱不足,诸痿躄,脚膝无力,黄芪汤中加用(指黄柏),使两足膝中气力涌出,痿软即便去了。”李东垣补中益气汤加减法云:“脚痿软,行步乏力,或痛,乃肝肾伏热,少加黄柏五分,空心服;不已,更加汉防己五分”。该患者之所以自觉发热,当是阳气久为湿热所遏,兹因邪去而阳气暴通之故。以此来体会“脐以下无汗加黄柏”、“使两足膝中气力涌出”,就更能心领神会了。, 百拇医药
主诉:腿痛,并不甚剧烈,只是疼痛不适,不红不肿,无特殊体征,亦无明显病因。
诊查:按其脉象,细濡稍数。
辨证:按湿热治疗。
处方:苍术6克 黄柏5克 防己6克 灵仙3克
药共四味,剂量极轻,给予三剂。
病人服第一剂后,全身骤然自觉发热,不久热退腿痛消失。
[点评]本例以极简单的方药,取得明显而迅速的效果,超出处方时的希望。尤其是患者服药后全身觉热,更是所未料及。按《医家秘奥》载:“如用补中汤,脐以下无汗,加黄柏三分。”刘元素云:“凡肾水膀胱不足,诸痿躄,脚膝无力,黄芪汤中加用(指黄柏),使两足膝中气力涌出,痿软即便去了。”李东垣补中益气汤加减法云:“脚痿软,行步乏力,或痛,乃肝肾伏热,少加黄柏五分,空心服;不已,更加汉防己五分”。该患者之所以自觉发热,当是阳气久为湿热所遏,兹因邪去而阳气暴通之故。以此来体会“脐以下无汗加黄柏”、“使两足膝中气力涌出”,就更能心领神会了。, 百拇医药